11月14日,上海市衛(wèi)計委發(fā)布《進一步加強本市醫(yī)療機構重點監(jiān)控藥品管理的通知》(以下簡稱“通知”)。其表示,要各醫(yī)療機構精簡藥品目錄,建立重點藥品監(jiān)控目錄。
上海市經歷了央視“回扣門”之后,一直處于對醫(yī)藥商業(yè)賄賂可能存在的環(huán)節(jié)上進行強力整頓的狀態(tài),今年以來屢屢發(fā)文,打出了一波“組合拳”,全面封殺醫(yī)藥商業(yè)賄賂。
而這次,通知的出臺,則是從醫(yī)療機構層面倒逼那些不具有臨床價值的“神藥”盡快退出市場,因為這類產品一直是“帶金銷售”的主力。所以,通知明確要求上海市各醫(yī)療機構要精簡當前藥品目錄。
精簡藥品目錄
通知要求,上海市各級醫(yī)療機構,要完善藥品遴選制度,建立重點監(jiān)控藥品目錄。這項工作主要由各級醫(yī)療機構的的藥事管理和藥物治療委員會負責完成。
對于遴選產品方面,堅持的是滿足臨床治療需求的基礎上“適度從緊的原則”,精簡藥品目錄,優(yōu)先選用國家基本藥物。在遵循藥品安全、有效、經濟、適用原則的基礎上,通過梳理分析臨床各專業(yè)用藥情況,建立本單位重點監(jiān)控藥品目錄。
通知要求的主要監(jiān)控的藥品是:抗菌藥物、中藥注射劑、抗腫瘤藥物、輔助用藥、營養(yǎng)性藥品以及其他價格高、用量大的藥品等。而且,對重點監(jiān)控藥品目錄實行動態(tài)管理,適時調整。
對于重點監(jiān)控藥品,必須嚴格按照說明書使用,原則上不得隨意擴大規(guī)定的適應癥、療程、劑量。要求,各醫(yī)療機構要建立和完善重點監(jiān)控藥品定期監(jiān)測評價和超常預警制度。對臨床使用異常增量的藥品及時分析查找原因,制定預警干預措施并監(jiān)督實施。