倒逼“神藥”退出市場(chǎng)

對(duì)于如何保障落實(shí)合理用藥方面，上海衛(wèi)計(jì)委要求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要組織落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)工作。具體而言，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要健全處方點(diǎn)評(píng)工作例會(huì)制度、處理意見(jiàn)公示制度、考核制度、獎(jiǎng)懲制度、醫(yī)師約談制度等。

其要求，要將重點(diǎn)監(jiān)控藥品全部納入專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)范疇，藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)具體工作，出具的書(shū)面點(diǎn)評(píng)報(bào)告經(jīng)藥學(xué)部門(mén)負(fù)責(zé)人審核簽字后通報(bào)醫(yī)療管理部門(mén)等相關(guān)部門(mén)。醫(yī)療管理部門(mén)負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果的應(yīng)用和處理。

要將重點(diǎn)監(jiān)控藥品處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入科室及工作人員的績(jī)效考核、年度考核指標(biāo)和醫(yī)師定期考核等指標(biāo)體系。對(duì)開(kāi)具重點(diǎn)監(jiān)控藥品用量、金額靠前的科室及醫(yī)師進(jìn)行公示；對(duì)開(kāi)具不合理處方的醫(yī)師，根據(jù)情節(jié)輕重，采取培訓(xùn)教育、批評(píng)、限制或取消處方權(quán)等措施，并與個(gè)人績(jī)效和年終考核、職稱(chēng)晉升等掛鉤。

而對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，上海市衛(wèi)計(jì)委要求各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委和各辦醫(yī)主體要對(duì)所轄醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理情況加強(qiáng)督導(dǎo)檢查，并將檢查結(jié)果作為醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)、院長(zhǎng)考核的依據(jù)。嚴(yán)格實(shí)施管理，對(duì)因不合理使用重點(diǎn)監(jiān)控藥品造成嚴(yán)重后果的，要追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理責(zé)任和領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

在具體的監(jiān)督方面，上海市衛(wèi)計(jì)委表示，將結(jié)合開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用與管理、藥事管理規(guī)范性文件落實(shí)情況督導(dǎo)等工作，加強(qiáng)對(duì)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理情況的抽查。同時(shí)，將委托市臨床藥事管理質(zhì)控中心適時(shí)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品管理情況開(kāi)展督查。

從整體而言，上海市衛(wèi)計(jì)委一面通過(guò)具體的措施嚴(yán)防藥企進(jìn)行商業(yè)賄賂，另一方面則通過(guò)監(jiān)控醫(yī)院用藥倒逼那些臨床價(jià)值不明顯的產(chǎn)品減少使用，最終讓其淘汰。

（來(lái)源：E藥經(jīng)理人）