法國一項(xiàng)研究顯示,妊娠期間的前12周服用止痛藥布洛芬可能會使女嬰卵巢中的卵子減少,對女嬰未來的生育力產(chǎn)生長期影響。
研究者從合法的終止妊娠母親的同意下,獲得185例7~12周的人類胎兒,于實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)卵巢組織。結(jié)果發(fā)現(xiàn),布洛芬可穿過胎盤屏障。在手術(shù)前2~4h攝入布洛芬800mg(4粒200mg)母親的胎兒,其臍帶中的藥物濃度與成人血液中的濃度相似。簡單來說,胎兒與母親暴露的濃度相同。
而測試胎兒卵巢樣本的血藥濃度發(fā)現(xiàn),與未暴露布洛芬的胎兒組織相比,暴露于濃度10μM布洛芬1周的組織,其卵巢生殖細(xì)胞數(shù)量只有前者的一半。無論胎兒的胎齡如何,細(xì)胞的生長和分裂都在減少,死亡的細(xì)胞越來越多,生殖細(xì)胞數(shù)量急劇減少。終止布洛芬5d后,這些有害作用沒有完全被逆轉(zhuǎn)。
研究者表示,布洛芬的使用應(yīng)被限制在最短的時(shí)間內(nèi),并使用疼痛或發(fā)燒緩解的最低劑量,妊娠期間尤需注意。
據(jù)估計(jì),約30%的女性在妊娠的前3個月會使用布洛芬。而同時(shí),近期美國的另一項(xiàng)大型代謝組學(xué)研究發(fā)現(xiàn),妊娠期使用對乙酰氨基酚(撲熱息痛)可增加硫酸化性激素的耗竭,而硫酸化性激素耗竭是導(dǎo)致男嬰生殖器畸形出生缺陷的潛在機(jī)制。胎兒暴露于這種藥物可能會增加男嬰泌尿生殖道畸形的出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)。(EBioMedicine.2月2日在線版)
研究納入455例18歲以上成人,并對208例參試者進(jìn)行700多種代謝物的分析發(fā)現(xiàn),19例可能服用了對乙酰氨基酚,并發(fā)現(xiàn)使用這種藥物會影響硫酸化性激素的含量。
此外,研究者發(fā)現(xiàn)對乙酰氨基酚與其他一些激素代謝物的變化有關(guān)。如服用對乙酰氨基酚可對孕激素產(chǎn)生一定的影響,使其水平降低到更年期的水平,不過這種改變僅持續(xù)2d,3d后性激素水平又會恢復(fù)正常。
研究者指出,并不是說頭痛服用對乙酰氨基酚不安全,但在妊娠期使用藥物應(yīng)非常謹(jǐn)慎,希望共同關(guān)注常見OTC止痛藥與生殖健康間的系。
來源:孕婦服用解熱鎮(zhèn)痛藥應(yīng)謹(jǐn)慎布洛芬致女嬰生育力長期損害,對乙酰氨基酚增加男嬰泌尿生殖道畸形風(fēng)險(xiǎn)。
(來源:醫(yī)師報(bào))