“察言觀色”這個成語大家都比較熟悉?？赡阒绬?有些疾病也是需要察言觀色的，肝病就如此。皮膚的變化就能在一定程度上反映出肝臟的健康狀況。特別是在肝臟疾病的初期，一般無典型特異性癥狀，但常會出現(xiàn)以下皮膚方面的病理表現(xiàn)，人們應格外注意。

1.皮膚的顏色變化

(1)皮膚色素加深：面色灰暗、發(fā)黑，尤以眼眶周圍明顯。這是因肝臟病變引起的黑色素代謝障礙所致。

(2)皮膚黃綠色或褐綠色：常為肝內(nèi)膽汁淤積，肝內(nèi)或肝外膽道梗阻導致。

(3)皮膚黃染：多為胰頭癌、膽道系統(tǒng)癌腫或原發(fā)性肝癌。

(4)皮膚橙黃色：多見于重度肝炎。

2.皮膚的異常變化

(1)蜘蛛痣：是皮膚小動脈末端分支擴張所形成的血管痣，顏面、前胸、手背、頸部和肩部等處多見，呈鮮紅色，大小不一。這種痣的特點是，有一中心點，周圍有輻射狀擴張的毛細血管，好像蜘蛛，因此而得名。當壓迫痣中心時，全痣消失，放開后再現(xiàn)。

(2)手掌出現(xiàn)斑狀發(fā)紅：尤其是掌心兩側(cè)邊緣的大、小魚際肌及指末端最明顯，特點是加壓時退色，減壓時又再現(xiàn)。此癥狀多是急慢性肝炎、肝硬化的表現(xiàn)，醫(yī)學上稱為肝掌。

通常認為，蜘蛛痣和肝掌的發(fā)生與體內(nèi)性激素增高有關，肝病時體內(nèi)分泌的性激素不能及時有效地降解與滅活，以致體表小動脈充血、擴張。

(3)腹壁靜脈曲張：正常人腹壁靜脈一般都看不見，或隱約可見。但當肝臟發(fā)病時，因腹部靜脈回流阻力增大，發(fā)生淤血而曲張，可出現(xiàn)以臍為中心放射狀向四周延伸，嚴重時伴有腹壁水腫，出現(xiàn)皮膚緊繃感。