卵巢癌發(fā)于卵巢,卵巢是產(chǎn)生卵細胞及分泌雌激素和孕酮的主要場所。近年來,卵巢癌的治療手段越來越發(fā)達,病情越早發(fā)現(xiàn),治療效果越好。
癥狀包括:腹脹、腹部或骨盆疼痛、吃飯時很容易感覺飽腹、尿頻等。這些癥狀的產(chǎn)生也可能不是由于癌癥,如果上述現(xiàn)象持續(xù)出現(xiàn)超過幾周以上,應迅速去看醫(yī)生。
如果家中近親曾患類似疾病,則患卵巢癌的幾率會更大。專家認為基因異常占患病因素的10%,其中包含可致乳腺癌的基因BRCA1和BRCA2變異。有家族病史的女性應提前向醫(yī)生咨詢。
年齡是卵巢癌最主要的影響因素。停經(jīng)期婦女更易患病,絕經(jīng)后激素治療會增加患病風險,尤其是那些5-10年左右服用雌激素而沒服用孕酮的婦女。
肥胖的女性患病風險比普通女性更高,患病后死亡率也是肥胖女性更高。女性越胖,患病及死亡的風險更高。
在卵巢癌尚未出現(xiàn)明顯癥狀及常規(guī)婦科檢查不能檢出的階段,主要有兩種檢測方法:CA-125蛋白水平和超聲波檢查。有較強致病可能性因素的婦女推薦去做這些檢查。
影像檢查,如超聲波或CT檢查有助于檢測卵巢大小,但不能確定是否患癌。如果疑似患癌,則通常要手術移除疑似組織并送往實驗室進一步的活組織檢查。
共分以下幾個階段:1期癌細胞僅在卵巢中;2期:擴散到子宮或其他附近器官;3期:擴散至淋巴結或腹膜;4期:擴散至更遠的器官,如:肺、肝等。
大多數(shù)都是卵巢上皮癌,是卵巢表面細胞癌變導致的惡性腫瘤。但有些卵巢上皮腫瘤并非是惡性,它們生長相對緩慢且危險性比一般的卵巢癌小。
患卵巢上皮癌的患者,根據(jù)癌癥分期不同,5年存活率從89%-18%不等。但這一數(shù)據(jù)僅是1988-2001年的,現(xiàn)在的存活率已經(jīng)更加高了。低度惡性腫瘤5年存活率是77%-99%。
手術是確診病情和確定臨床分期及治療的第一步。其目標是盡可能把癌癥移除,如在1期切除單個卵巢及組織。在癌癥的后幾期可能會切除兩個卵巢、子宮及其他組織。
化療通常在手術之后進行,用藥物來定向殺死體內(nèi)殘余癌細胞。藥物可能是口服、靜脈注射或直接注射進入腹腔。除術后腫瘤復發(fā)外,低度惡性卵巢癌通常不需要化療。
研究人員正在研究針對卵巢癌發(fā)展的治療方法:一種名為Avastin的藥物可阻止為腫瘤提供營養(yǎng)的新血管的生長來抑制腫瘤生長。但此方法還在試驗中,因為副作用可能很嚴重。
當女性兩個卵巢都被切除后,將不能自我生成雌激素并引起過早停經(jīng)。激素水平下降還會引發(fā)其他病癥:如骨質(zhì)疏松等。因此,女性應在卵巢癌治療過后進行定期的后續(xù)護理。
女性會發(fā)現(xiàn)她們在治療后很久才能恢復之前的體力,疲倦是治療后很常見的現(xiàn)象。有效的解決方法是慢慢進行一些輕微的運動,這也可以讓你心情舒暢。向醫(yī)生咨詢適合自己的活動。
生過孩子的女性比沒生育過的女性患上卵巢癌的風險要低,每生一個孩子,患病風險就會更低一些,母乳喂養(yǎng)還可以額外起到保護作用。
服用避孕藥的女性也更不易患卵巢癌,連續(xù)服用避孕藥5年以上的女性比從來不吃避孕藥的女性患病風險低50%以上。同懷孕一樣,避孕藥可以阻止女性排卵,從而降低患卵巢癌風險。
輸卵管結扎可以一定程度防止女性患卵巢癌,這與子宮切除術一樣,切除整個子宮,保留整個卵巢的完整。
對于那些可能有致病基因的女性來說,切除卵巢是一個不錯的選擇。年過40的女性需要切除子宮的女性也可以考慮這個方法。
最新研究顯示,女性堅持4年以上低脂飲食更不易患卵巢癌,其他研究也表明吃蔬菜更多的女性更不易得卵巢癌,研究有待完善。