政府兜底困難群眾醫(yī)療難問題，珠海再降醫(yī)療救助門檻，提高醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。近日，市政府印發(fā)修訂后的《珠海市困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法》（以下簡(jiǎn)稱《辦法》），辦法增設(shè)了重特大疾病醫(yī)療救助制度，困難人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用年累計(jì)救助最高可達(dá)20萬元。辦法自今年7月1日起施行。據(jù)悉，在市外參加社保的珠海戶籍居民，與參加本市醫(yī)保的戶籍居民享受同等醫(yī)療救助待遇。

基本救助對(duì)象人均家庭財(cái)產(chǎn)不超過2.5萬元

根據(jù)新規(guī)，珠海醫(yī)療救助對(duì)象包括特困人員、重點(diǎn)救助對(duì)象和基本救助對(duì)象三大類。特困人員指具有本市戶籍的無勞動(dòng)能力、無生活來源且無法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人，或者其法定贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)義務(wù)人無贍養(yǎng)、撫養(yǎng)、扶養(yǎng)能力的老年人、殘疾人以及未滿16周歲的未成年人（含農(nóng)村五保對(duì)象、城鎮(zhèn)三無人員、未滿18周歲的孤兒、麻風(fēng)病人）；重點(diǎn)救助對(duì)象指具有本市戶籍的“低保對(duì)象”。

基本救助對(duì)象指的是除特困人員、重點(diǎn)救助對(duì)象之外的滿足條件的本市戶籍居民及參加了本市醫(yī)療保險(xiǎn)的非本市戶籍人員。

新規(guī)同時(shí)細(xì)化了救助條件，降低了救助門檻?；揪戎鷮?duì)象申請(qǐng)醫(yī)療救助的條件，由“年個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過當(dāng)年家庭總收入70%、家庭財(cái)產(chǎn)總額不超過6萬元”修訂為：家庭年總收入10萬元或以下的，年個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過其當(dāng)年家庭總收入的60%；家庭年總收入10萬元以上的，年個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用超過其當(dāng)年家庭總收入的65%；人均家庭財(cái)產(chǎn)不超過2.5萬元（含2.5萬元）。

按照規(guī)定，一年內(nèi)，共同生活的家庭成員中有2人及以上患病住院治療的，年個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用可合并計(jì)算。需長(zhǎng)期治療（當(dāng)年累計(jì)住院時(shí)間超過2個(gè)月）的困難群眾申請(qǐng)醫(yī)療救助，半年家庭總收入5萬元或以下的，可按其半年累計(jì)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用是否超過其家庭半年收入的60%核算，半年家庭總收入5萬元以上的，可按其半年累計(jì)個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用是否超過其家庭半年收入的65%核算。

基本救助對(duì)象住院救助比率為80%

針對(duì)不同的救助對(duì)象，辦法也規(guī)定了不同的醫(yī)療救助標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)辦法，特困人員和重點(diǎn)救助對(duì)象應(yīng)按規(guī)定參加醫(yī)療保險(xiǎn)，其參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額資助。

特困人員在享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按100%全額救助；門診核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按100%全額救助，但年累計(jì)救助金額不超過3600元。

重點(diǎn)救助對(duì)象在享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按100%救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)30%的費(fèi)用），但年累計(jì)救助金額不超過5萬元；門診特定病種核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人自付部分按70%予以差額救助，但年累計(jì)救助金額不超過1800元。

基本救助對(duì)象中，符合救助條件的本市戶籍企業(yè)軍轉(zhuǎn)干部、市級(jí)以上勞模、道德模范、見義勇為者、扶貧救災(zāi)人員、支邊人員、民政部門認(rèn)定的重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分按100%救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)），但年累計(jì)救助金額不超過5萬元。其他基本救助對(duì)象，參加了醫(yī)療保險(xiǎn)的在享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個(gè)人自付部分的80%予以差額救助（每次住院需自行負(fù)擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)），但年累計(jì)救助金額不超過5萬元。

特困人員住院個(gè)人自付部分全額救助

辦法增設(shè)了重特大疾病醫(yī)療救助制度。根據(jù)規(guī)定，符合條件的困難人員，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分達(dá)8萬元或以上、20萬元以下的，在享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個(gè)人自付部分的80%給予救助，但年累計(jì)救助金額不超過12萬元（特困人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分按100%救助）；20萬元或以上的，在享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，其住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用按個(gè)人自付部分的 80%給予救助，但年累計(jì)救助金額不超過20萬元（特困人員住院核準(zhǔn)醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付部分按100%救助）。

據(jù)了解，在市外參加社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的本市戶籍居民，與參加本市醫(yī)療保險(xiǎn)的戶籍居民享受同等醫(yī)療救助待遇。

根據(jù)辦法，參加了醫(yī)療保險(xiǎn)的特困人員和重點(diǎn)救助對(duì)象，憑本人身份證、社?？懊裾?jī)和＠C、廣東省民政廳五保供養(yǎng)證、珠海市低保救助金領(lǐng)取證或區(qū)級(jí)民政部門（社會(huì)福利機(jī)構(gòu)）證明，直接在其就醫(yī)的本市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療（服務(wù)）機(jī)構(gòu)辦理醫(yī)療費(fèi)減免。