雖然自2009年啟動(dòng)以來,我國的醫(yī)改取得了重大階段性成績,但是依然面臨著多重挑戰(zhàn)。權(quán)威專家表示,醫(yī)療體制重塑和機(jī)制重建涉及利益調(diào)整,任務(wù)很重。
老齡化、慢性病高峰等因素,使得未來我國醫(yī)療總費(fèi)用攀升的勢頭在短時(shí)期內(nèi)難以根本扭轉(zhuǎn)。全國診療總?cè)舜我呀?jīng)從2008年的49.01億人次增長到2015年的76.99億人次,衛(wèi)生總費(fèi)用占GDP比重達(dá)到6.05%。
醫(yī)療服務(wù)體系面臨著“地區(qū)”、“結(jié)構(gòu)”、“上下”三重結(jié)構(gòu)性失衡矛盾,基層服務(wù)能力不足。人才缺乏,分級(jí)診療推進(jìn)任重道遠(yuǎn)。大城市、大醫(yī)院看病難的現(xiàn)象依然突出,“超級(jí)醫(yī)院”對(duì)基層的虹吸效應(yīng)仍難完全遏制。
此外,雖然已經(jīng)開展取消藥品加成等公立醫(yī)院改革,但是補(bǔ)償機(jī)制改革等配套措施未完全跟上,現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的建立還處于起步探索階段。
調(diào)整利益強(qiáng)化責(zé)任
業(yè)內(nèi)人士和專家指出,《國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組關(guān)于進(jìn)一步推廣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗(yàn)的若干意見》明確了我國未來一段時(shí)期醫(yī)改的方向和主要措施,期待在以下四方面落地深化、破阻前行。