懷孕見(jiàn)紅也可能是宮頸息肉,不宜用保胎藥物
沈陽(yáng)安聯(lián)婦嬰醫(yī)院院長(zhǎng)李輝指出,有些孕婦懷孕后發(fā)現(xiàn)陰道總是有少量流血,天天臥床休息,服用黃體酮、保胎靈等藥也沒(méi)有效果。
李輝建議,遇到懷孕后陰道流血的情況,最好不要盲目進(jìn)行保胎治療。醫(yī)生一般進(jìn)行的檢查流程是:1.詢(xún)問(wèn)病史。有無(wú)下腹墜脹感和下腹疼痛感;何時(shí)進(jìn)行的婦科宮頸檢查;超聲檢查胎兒、胎盤(pán)、子宮情況;HCG和孕酮情況;患者既往流產(chǎn)史和早產(chǎn)史。2.進(jìn)行陰道宮頸檢查。這樣可看看流血從哪里來(lái),很多時(shí)候發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致沒(méi)完沒(méi)了流血的“罪魁禍?zhǔn)住痹瓉?lái)是“宮頸息肉”。
針對(duì)宮頸息肉,李輝建議,治療原則上應(yīng)停用保胎藥物,進(jìn)行陰道局部抗炎治療(選擇對(duì)胎兒發(fā)育沒(méi)有影響的陰道栓劑,完全沒(méi)有必要進(jìn)行全身應(yīng)用抗生素治療),禁止性生活,在妊娠4~5個(gè)月(胚胎發(fā)育穩(wěn)定期)行息肉摘除手術(shù)。術(shù)后繼續(xù)保持陰道的清潔管理很重要,因?yàn)閷m頸息肉是慢性宮頸炎癥的表現(xiàn),而慢性宮頸炎癥也是引起胎膜早破、早產(chǎn)和流產(chǎn)的主要原因。
流產(chǎn)后六個(gè)月內(nèi)懷孕反而更安全
通常人們認(rèn)為,流產(chǎn)后要靜養(yǎng)一段時(shí)間,恢復(fù)時(shí)間越久,再次懷孕并保胎的幾率越高。然而,歐洲人類(lèi)生殖學(xué)和胚胎學(xué)學(xué)會(huì)會(huì)刊《人類(lèi)生殖學(xué)快訊》刊登的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn),自然流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)再懷孕,可將再次流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)降低近1/5。
為了弄清流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)再次懷孕的具體影響,英國(guó)阿伯丁大學(xué)研究員索菲妮·巴塔查亞博士及其同事對(duì)涉及104萬(wàn)女性的16項(xiàng)研究結(jié)果展開(kāi)了梳理分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn),自然流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)懷孕,發(fā)生再次流產(chǎn)的幾率降低了18%,關(guān)鍵原因之一是流產(chǎn)后這段時(shí)間,女性體內(nèi)的葉酸水平仍然相當(dāng)高,再次懷孕可以為胎兒所利用。研究還發(fā)現(xiàn),自然流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)懷孕可以使早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)降低21%,但是低體重嬰兒以及死產(chǎn)發(fā)生率沒(méi)有變化。此外,6個(gè)月內(nèi)再次懷孕的流產(chǎn)婦女先兆子癇(妊娠高血壓)風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有增大。 巴塔查亞博士及其研究小組2010年的研究也曾發(fā)現(xiàn),自然流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)懷孕發(fā)生再次流產(chǎn)的可能性并不大。
科學(xué)家分析指出,流產(chǎn)更大的風(fēng)險(xiǎn)因素包括:高齡、人工流產(chǎn)、流產(chǎn)導(dǎo)致的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙等。相對(duì)而言,自然流產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)懷孕更安全。當(dāng)然,再次懷孕前一定要去醫(yī)院做檢查,確認(rèn)身體已恢復(fù)好后再懷孕。
肖青則建議,備孕期間,女方要注意合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保持良好的生活節(jié)律,改善卵泡質(zhì)量。孕前要排除支原體、衣原體感染,假如懷孕后才發(fā)現(xiàn)感染、治療,很多藥都不能用了。男方的精液質(zhì)量也有很大關(guān)系,長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車(chē)、常泡溫泉等,都容易導(dǎo)致精子畸形。