江蘇鎮(zhèn)江將基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支結(jié)余40%用于提取職工福利和獎(jiǎng)勵(lì),鼓勵(lì)醫(yī)師到基層多點(diǎn)執(zhí)業(yè),市區(qū)醫(yī)院人員經(jīng)費(fèi)支出占業(yè)務(wù)支出比例達(dá)35.3%,從機(jī)制上充分激發(fā)生產(chǎn)力。
在醫(yī)保政策方面,北京市提高社區(qū)就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)比例到90%,到大醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)70%,將社區(qū)慢性病管理干預(yù)治療費(fèi)用納入報(bào)銷(xiāo)范圍;吸引患者首診選擇基層醫(yī)院。上海整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保過(guò)程,堅(jiān)持推進(jìn)分級(jí)診療,在辦法中明確必須社區(qū)首診。同時(shí),在實(shí)施過(guò)程中完善轉(zhuǎn)診辦法,開(kāi)通村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)醫(yī)生的轉(zhuǎn)診通道,方便農(nóng)村居民辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),進(jìn)一步引導(dǎo)小病慢性病向基層下沉。
陜西省醫(yī)改辦主任、省衛(wèi)生計(jì)生委副主任劉嶺表示:“從試點(diǎn)探索、單向突破轉(zhuǎn)向系統(tǒng)配套、全面推進(jìn),充分發(fā)揮各項(xiàng)改革政策的疊加效應(yīng),把分級(jí)診療落到實(shí)處,促進(jìn)綜合醫(yī)改順利進(jìn)展?!?/p>