配套保障打好組合拳
各地紛紛將分級診療置于整個醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系改革的基礎(chǔ)和核心位置,健全各項配套機(jī)制保駕護(hù)航。
福建省衛(wèi)計委主任朱淑芳介紹,福建省在推進(jìn)分級診療中注重強(qiáng)化基層,堅持“四個一點”,即“越往基層,財政要多補(bǔ)一點、醫(yī)療價格要低一點、醫(yī)保報銷比例要高一點、醫(yī)務(wù)人員的飯碗要鐵一點”。2008年到去年底,青海省已持續(xù)增加縣鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制3901人,公開考錄補(bǔ)充基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)專門人才3927名,并明確新招錄人員的服務(wù)年限和約束機(jī)制。
上海、江蘇鎮(zhèn)江、福建廈門等地通過三醫(yī)聯(lián)動政策協(xié)同發(fā)力,進(jìn)一步深化醫(yī)藥價格綜合改革、深化醫(yī)保支付方式改革、加強(qiáng)藥品招標(biāo)采購管理、探索建立符合行業(yè)特點的薪酬制度,實行績效考核和總薪酬管理。上海建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)高效的內(nèi)部運行機(jī)制,建立健全基于內(nèi)部市場的補(bǔ)償、考核、激勵與分配機(jī)制;制定了《關(guān)于完善本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效工資制度的實施意見》,建立“多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬”的考核分配機(jī)制,變社區(qū)醫(yī)務(wù)人員“要我做”為“我要做”。