醫(yī)改進(jìn)行到第六年，公立醫(yī)院的改革正在逼近核心。隨著新醫(yī)改提出多元化辦醫(yī)的舉措，社會(huì)資本的介入越來(lái)越多的受到關(guān)注。社會(huì)資本如何有效參與到改革的浪潮中？如何在醫(yī)改“混沌”中找到燃起大健康產(chǎn)業(yè)的商機(jī)呢？

在近日“傘友咖啡”創(chuàng)業(yè)服務(wù)平臺(tái)舉辦的論壇上，羅湖醫(yī)院集團(tuán)院長(zhǎng)孫喜琢分享了他對(duì)“社會(huì)資本如何進(jìn)入醫(yī)療領(lǐng)域”這個(gè)問(wèn)題的思考與實(shí)踐成果。他指出，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)、舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)建設(shè)、精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、海外中醫(yī)院建設(shè)等領(lǐng)域社會(huì)資本進(jìn)入大健康領(lǐng)域的主要方向，這些領(lǐng)域不僅蘊(yùn)涵商機(jī)，還能撬動(dòng)公立醫(yī)院的醫(yī)改。

1 第三方醫(yī)檢市場(chǎng)規(guī)模將逾300億

2014-2020年第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場(chǎng)將保持35%-40%增長(zhǎng)，到2020年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)250億-330億元。社會(huì)資本進(jìn)入第三方醫(yī)檢，有助于減輕醫(yī)院檢驗(yàn)設(shè)備建設(shè)負(fù)擔(dān)，并提高檢驗(yàn)專業(yè)度和規(guī)模效益。

孫喜琢表示，目前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在幾大問(wèn)題：大醫(yī)院增長(zhǎng)過(guò)快，消耗大量的醫(yī)療衛(wèi)生資源；醫(yī)療資源稀缺與浪費(fèi)并存；政府對(duì)公立醫(yī)院投入不足，政府投入只占醫(yī)院業(yè)務(wù)收入的7%；醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系不合理等。

每個(gè)問(wèn)題都代表醫(yī)療市場(chǎng)一個(gè)痛點(diǎn)，而痛點(diǎn)背后蘊(yùn)藏著巨大的商機(jī)。社會(huì)資本如何進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域呢？“第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查將大有作為。”孫喜琢說(shuō)，近兩年來(lái)，在《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》和《深圳生命健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃（2013-2020年）》中，第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)都被列為鼓勵(lì)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域。

目前，我國(guó)第三方醫(yī)學(xué)檢測(cè)和診斷市場(chǎng)不足20億元，僅占醫(yī)學(xué)診斷總收入的1%-2%。據(jù)官方預(yù)計(jì)，2014-2020年第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)市場(chǎng)將保持35%-40%增長(zhǎng)，到2020年市場(chǎng)規(guī)模達(dá)250億-330億元。

孫喜琢表示，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、檢查，不僅可以讓更多的社會(huì)資本參與醫(yī)療領(lǐng)域，還能緩解患者排隊(duì)就醫(yī)難的問(wèn)題，有利于間接提升公立醫(yī)院服務(wù)的水平。對(duì)設(shè)備簡(jiǎn)陋的中小醫(yī)院、診所和社區(qū)門診而言，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)可有效地規(guī)避醫(yī)院在實(shí)驗(yàn)室設(shè)備、軟件、人員等方面的高額投資，同時(shí)提高對(duì)病癥的診斷精準(zhǔn)度。對(duì)三甲醫(yī)院來(lái)說(shuō)，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)設(shè)備、人員要求高，投入大，單家醫(yī)院由于樣本量有限，投入巨資、裝備齊全的實(shí)驗(yàn)室又浪費(fèi)了大量的醫(yī)療資源，第三方醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)則可以集中承接和外包這些項(xiàng)目，節(jié)省了投入，同時(shí)提高專業(yè)化水平和規(guī)模效益。

2 可助醫(yī)院搭建互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)

公立醫(yī)院遠(yuǎn)程診斷、移動(dòng)醫(yī)療等領(lǐng)域?qū)樯鐣?huì)資本帶來(lái)商機(jī)。此外，深圳IT和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)眾多，在可穿戴管理平臺(tái)領(lǐng)域具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

在“互聯(lián)網(wǎng)+”的浪潮下，醫(yī)療健康領(lǐng)域已經(jīng)成為社會(huì)資本聚焦的一個(gè)焦點(diǎn)。孫喜琢也建議社會(huì)資本參與公立醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的建設(shè)，推進(jìn)公立醫(yī)院的信息化。

“不過(guò)，對(duì)于互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)的建設(shè)，要打破目前醫(yī)療IT企業(yè)‘占茅房’現(xiàn)象。”孫喜琢說(shuō)，一些互聯(lián)網(wǎng)公司承接醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)搭建以后，后續(xù)的平臺(tái)升級(jí)和維護(hù)成本高，形成變相壟斷。目前，我國(guó)醫(yī)療公共服務(wù)需要上報(bào)的機(jī)構(gòu)眾多，上報(bào)的端口分散，客觀上增加了醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)費(fèi)用投入。

公立醫(yī)院遠(yuǎn)程診斷、移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)護(hù)理等領(lǐng)域?qū)樯鐣?huì)資本帶來(lái)商機(jī)。據(jù)介紹，羅湖醫(yī)院團(tuán)隊(duì)開(kāi)發(fā)的一套遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)，今年4月1日建成運(yùn)營(yíng)后，羅湖區(qū)所有公立醫(yī)院影像科均不再保留影像醫(yī)生、僅留技師，市民在羅湖任何一家醫(yī)院看病，所拍攝影像通過(guò)網(wǎng)絡(luò)上傳，由專家審核，若遇疑難案例還可在線聯(lián)系其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)診。該中心日均處理500余份報(bào)告，至今約完成7萬(wàn)份報(bào)告。遠(yuǎn)程診斷、移動(dòng)醫(yī)療、移動(dòng)護(hù)理等將改變?nèi)藗冎荒芮巴t(yī)院“看病”的傳統(tǒng)就醫(yī)方式，社會(huì)資本參與醫(yī)院移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)建設(shè)，將優(yōu)化醫(yī)療資源配置，提升醫(yī)療效率。

在可穿戴管理平臺(tái)的開(kāi)發(fā)和利用上，也將擁有可觀的市場(chǎng)。從最簡(jiǎn)單的血壓計(jì)來(lái)看，以前測(cè)血壓需要人工記錄，現(xiàn)在可通過(guò)藍(lán)牙或GPS定位直接把血壓數(shù)據(jù)傳到平臺(tái)。社會(huì)資本完全可以研究出一個(gè)公共平臺(tái)，將血壓計(jì)、心電圖、睡眠監(jiān)測(cè)的生產(chǎn)商數(shù)據(jù)上傳，在線上由醫(yī)生來(lái)為患者提供服務(wù)。孫喜琢認(rèn)為，深圳IT和互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)眾多，在可穿戴管理平臺(tái)領(lǐng)域具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)。

3 在“小而精”領(lǐng)域一展身手

在中醫(yī)特色治療、社區(qū)衛(wèi)生、養(yǎng)老與康復(fù)、基因檢測(cè)等領(lǐng)域，社會(huì)資本值得進(jìn)入。

參與組建醫(yī)院是社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療健康領(lǐng)域的另一途徑。不過(guò)，孫喜琢提醒，就目前的階段來(lái)看，社會(huì)資本辦醫(yī)應(yīng)本著謹(jǐn)慎的原則，不要辦心腦血管等大?？苹蛘叽蟮木C合性醫(yī)院，可以選擇小而精的?？啤⒕哂兄嗅t(yī)特色的治療機(jī)構(gòu)、有規(guī)模的社區(qū)衛(wèi)生、康復(fù)和精神病、養(yǎng)老領(lǐng)域、醫(yī)養(yǎng)融合等領(lǐng)域來(lái)創(chuàng)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，尤其在養(yǎng)老領(lǐng)域，社會(huì)資本值得進(jìn)入。

此外，在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、海外中醫(yī)院建設(shè)等方面，社會(huì)資本也可以一顯身手。專家預(yù)測(cè)，兩至三年內(nèi)我國(guó)認(rèn)識(shí)到基因檢測(cè)重要性的人群將占總?cè)丝诘?5%-20%，約3億人有潛在市場(chǎng)需求，每年基因檢測(cè)量在300萬(wàn)人次以上，市場(chǎng)銷售額預(yù)計(jì)上萬(wàn)億元人民幣。社會(huì)資本建設(shè)的基因檢測(cè)公共服務(wù)平臺(tái)將會(huì)不斷增多。而在國(guó)外建立中醫(yī)院符合“一帶一路”的戰(zhàn)略，給當(dāng)?shù)匕傩仗峁┝烁嗟尼t(yī)療保健方法或手段，因此，社會(huì)資本進(jìn)入健康領(lǐng)域不僅可開(kāi)拓國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，還可以延伸到海外去。