6月11日、12日,國(guó)家藥品監(jiān)督管理局分別發(fā)布關(guān)于修訂雙黃連注射劑、丹參注射劑說(shuō)明書(shū)的公告,決定對(duì)雙黃連注射劑〔雙黃連注射液、注射用雙黃連(凍干)、雙黃連粉針劑〕和丹參注射劑〔丹參注射液、注射用丹參(凍干)、丹參滴注液〕的說(shuō)明書(shū)增加警示語(yǔ),并對(duì)其“不良反應(yīng)”“禁忌”和“注意事項(xiàng)”項(xiàng)進(jìn)行修訂。
國(guó)家藥監(jiān)局要求,雙黃連注射劑說(shuō)明書(shū)的警示語(yǔ)內(nèi)容應(yīng)包括:本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過(guò)過(guò)敏性休克搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。丹參注射劑說(shuō)明書(shū)的警示語(yǔ)內(nèi)容應(yīng)包括:本品不良反應(yīng)可見(jiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(包括過(guò)敏性休克),應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,使用者應(yīng)接受過(guò)相關(guān)搶救培訓(xùn),用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治。
公告明確,雙黃連注射劑“不良反應(yīng)”項(xiàng)包括過(guò)敏反應(yīng),全身性損害,以及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、神經(jīng)精神系統(tǒng)的各種反應(yīng)等?!敖伞表?xiàng)包括對(duì)本品或黃芩、金銀花、連翹制劑及成分中所列輔料過(guò)敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用,4周歲及以下兒童、孕婦禁用。“注意事項(xiàng)”項(xiàng)包括本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克,應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的功能主治使用,嚴(yán)格掌握用法用量,嚴(yán)禁混合配伍,謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥等內(nèi)容。
丹參注射劑“不良反應(yīng)”項(xiàng)包括過(guò)敏反應(yīng)、皮膚及其附件、全身性反應(yīng)以及呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、用藥部位的各種反應(yīng)等?!敖伞表?xiàng)包括對(duì)本類藥物過(guò)敏或有嚴(yán)重不良反應(yīng)病史者禁用,新生兒、嬰幼兒、孕婦禁用,有出血傾向者禁用。“注意事項(xiàng)”項(xiàng)包括本品不良反應(yīng)可見(jiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)(包括過(guò)敏性休克),應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用,嚴(yán)格掌握功能主治、辨證用藥;本品不宜與中藥藜蘆及其制劑同時(shí)使用;本品為純中藥制劑,保存不當(dāng)可能會(huì)影響質(zhì)量,若發(fā)現(xiàn)溶液出現(xiàn)混濁、沉淀、變色、漏氣或瓶身細(xì)微破裂者,均不能使用等內(nèi)容。
公告要求,所有雙黃連注射劑生產(chǎn)企業(yè)均應(yīng)依據(jù)《藥品注冊(cè)管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,按照雙黃連注射劑說(shuō)明書(shū)修訂要求,提出修訂說(shuō)明書(shū)的補(bǔ)充申請(qǐng),于8月5日前報(bào)省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)備案;所有丹參注射劑生產(chǎn)企業(yè)需同樣按照上述要求,于8月15日前報(bào)省級(jí)食品藥品監(jiān)管部門(mén)備案。雙黃連注射劑、丹參注射劑修訂內(nèi)容涉及藥品標(biāo)簽的,應(yīng)當(dāng)一并進(jìn)行修訂;說(shuō)明書(shū)及標(biāo)簽其他內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與原批準(zhǔn)內(nèi)容一致。在補(bǔ)充申請(qǐng)備案后6個(gè)月內(nèi)對(duì)已出廠的藥品說(shuō)明書(shū)及標(biāo)簽予以更換。相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)對(duì)新增不良反應(yīng)發(fā)生機(jī)制開(kāi)展深入研究,采取有效措施做好雙黃連注射劑、丹參注射劑使用和安全性問(wèn)題的宣傳培訓(xùn),指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥。臨床醫(yī)師應(yīng)當(dāng)仔細(xì)閱讀雙黃連注射劑、丹參注射劑說(shuō)明書(shū)的修訂內(nèi)容,在選擇用藥時(shí),應(yīng)當(dāng)根據(jù)新修訂說(shuō)明書(shū)進(jìn)行充分的效益/風(fēng)險(xiǎn)分析。
(來(lái)源:中國(guó)醫(yī)藥報(bào))