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■小貼士

過期藥品按照《藥品管理法》的規(guī)定，屬于劣藥的范疇。如果對過期藥品處理不當(dāng)，可能會引發(fā)用藥安全、環(huán)境污染等社會問題。

一方面，藥品過期后，藥品的化學(xué)成分會改變，甚至?xí)纸獬鲆恍┯泻ξ镔|(zhì)，誤食誤服會對身體造成傷害。特別是一些特殊性質(zhì)的藥品，如磺胺類、青霉素類藥品過期后，容易引發(fā)人體過敏和休克。另一方面，隨意丟棄過期藥品會造成環(huán)境污染。市民丟棄的過期藥多為西藥，成分極其復(fù)雜，如果過期藥被丟棄在生活垃圾里或是下水道，藥物就會分解，滲透到土壤和水分當(dāng)中，最終對環(huán)境造成一定程度的污染。此外，丟棄的過期藥還有可能被個別不健全、不規(guī)范的垃圾回收機(jī)構(gòu)通過非正常途徑進(jìn)行“回爐”再流通上市，給市民群眾、病患者的身體健康造成極大隱患和危害。

家中備用的藥品過期，該如何處理才妥當(dāng)？正確的做法是統(tǒng)一回收銷毀。去年8月份，佛山市食品藥品監(jiān)督管理局（下稱“佛山市食藥監(jiān)局”）委托佛山市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會，聯(lián)合100多家藥店發(fā)起過期藥品回收活動，半年多回收并集中銷毀了1噸左右的過期藥。

然而，好的開頭并沒有帶來成功。一年多以來，首批133家參與過期藥回收活動的藥店已經(jīng)有三分之二退出。為何過期藥回收最終遇冷？究其原因，主要是沒有配套資金支持，導(dǎo)致藥店不積極，市民不熱情。

為此，佛山市食藥監(jiān)局計劃今年底將過期藥回收的定點藥店增加到200家，同時爭取專項扶持資金，并開發(fā)一套方便藥店登記回收過期藥的電子系統(tǒng)，以確保此項活動順利持續(xù)。

現(xiàn)狀 過期藥回收活動逐漸降溫

據(jù)相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)計，2013年我國城市居民中有76%的家庭備有家庭藥箱，常備包括跌打、感冒、去濕熱、暈車暈船等常用的非處方藥品。因缺乏回收渠道，一旦發(fā)現(xiàn)藥品過期，大部分市民將過期藥混在生活垃圾中一扔了之。

佛山也同樣面臨家庭過期藥品無統(tǒng)一回收渠道的問題。為此，2014年8月，佛山市食藥監(jiān)局委托佛山市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會組織開展“家庭過期藥品回收公益活動”工作，以健民醫(yī)藥連鎖有限公司在佛山的133家門店為過期藥回收的定點藥店，在定點藥店設(shè)立統(tǒng)一標(biāo)識的家庭過期藥品回收箱。

根據(jù)最初的過期藥回收方案，市民將過期藥品送去定點藥店后，可獲得相應(yīng)賬號及“綠幣”，“綠幣”積累到一定數(shù)量就可兌換相應(yīng)禮品或參與植樹造林。據(jù)佛山市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會統(tǒng)計，去年8月至今年3月期間，佛山全市共回收300多個品種的家庭國慶藥物，合計約1噸，最后全部集中銷毀。

然而，活動開展不到一年，回收計劃就遭遇到逐漸降溫的尷尬。市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會秘書處主任鄧潤卿表示，因為醫(yī)藥連鎖有限公司的過期藥回收活動和綠行者同盟合作推出的“綠幣”積分送禮品，加大了回收點的工作量，影響到回收點的積極性。從今年開始，大部分藥店已陸續(xù)退出回收活動，加上部分藥店因退出連鎖店的加盟經(jīng)營或不服從管理被取消定點回收的資格，目前只有不到45家的藥店仍在堅持。

而且市民的參與度也在降溫。禪城區(qū)綠景路某連鎖藥店是首批加入活動的回收點之一，但現(xiàn)在已不見回收藥箱。該藥店的店員表示，由于參與市民不多，久而久之藥店也就撤了回收藥箱。曾參與回收藥品的市民張伯則表示，過期藥拿到藥店回收后，換到的“綠幣”現(xiàn)在已不能兌換禮品，因此他也懶得繼續(xù)參與。

析因 市民得不到補(bǔ)償，藥店無利可圖

過期藥品回收活動遇冷，鄧潤卿認(rèn)為最關(guān)鍵還是經(jīng)費(fèi)問題。因為多數(shù)市民希望把過期藥品送到回收點后能夠得到一定的補(bǔ)償，比如兌換新的藥品或者禮品，但佛山市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會承擔(dān)不起這筆費(fèi)用，合作單位也難以承擔(dān)有償回收的費(fèi)用。因此，隨著企業(yè)削減獎勵，市民參與度有所降低。

而作為定點回收過期藥的藥店，除了需要設(shè)置統(tǒng)一的過期藥回收箱，還得安排專人負(fù)責(zé)回收和專冊登記，同時還要做好過期藥的倉儲等管理工作。對于回收點而言，不但無利可圖，還需要用到大量的人力，增加了藥店的運(yùn)營成本，因此在沒有經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼的情況下，回收點的積極性普遍不高。

與此同時，佛山市醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會也得派專人從各回收點收集過期藥，由此產(chǎn)生的倉儲、運(yùn)輸、銷毀、管理等成本較高，但活動運(yùn)作的資金不足。加上部分藥店退出連鎖經(jīng)營和等原因，導(dǎo)致活動逐漸降溫，過期藥品回收活動走入進(jìn)退兩難的困境。

佛山市食藥監(jiān)局的相關(guān)負(fù)責(zé)人也坦言，《藥品管理法》對藥品生產(chǎn)、銷售、使用都做了明確規(guī)定，但對于過期藥品的回收處理，特別是對零散的家庭過期藥品回收缺乏明確的法律法規(guī)和行之有效的監(jiān)督機(jī)制。目前佛山本地家庭過期藥品回收是由社會組織或企業(yè)牽頭，屬公益事業(yè)，企業(yè)和群眾參與此項活動無直接利益，特別是企業(yè)要投入人力、倉儲、讓利等資源進(jìn)行運(yùn)作，因此難以提高企業(yè)和群眾整體參與的積極性。同時因缺乏獎懲機(jī)制，藥品監(jiān)管部門也無法強(qiáng)制要求藥店參與過期藥回收活動，只能鼓勵和引導(dǎo)。

對策 今年底回收點將增加到200家

面對過期藥回收點數(shù)量萎縮和活動遇冷的困境，佛山市食藥監(jiān)局多次組織協(xié)會、企業(yè)對活動開展情況進(jìn)行摸查和研究，最后決定先保質(zhì)后增量，對原定點回收過期藥的藥店進(jìn)行檢查，撤銷管理不規(guī)范、意愿不強(qiáng)烈的回收點。與此同時，規(guī)范操作流程，保證回收點規(guī)范、主動參與過期藥回收活動，在保證質(zhì)量基礎(chǔ)上擴(kuò)大參與隊伍，計劃到今年底，將回收點增加到200家。

針對作為回收點的藥店需要花費(fèi)人力登記過期藥品，導(dǎo)致回收點積極性不高等問題，佛山市食藥監(jiān)局副局長鐘向紅表示，接下來將開發(fā)一個登記回收過期藥的電子系統(tǒng)，將目前人工登記的方式變成電子掃描錄入，減輕定點藥店的人力負(fù)擔(dān)，提高藥店回收過期藥的管理效率。同時，引導(dǎo)社會組織開展行業(yè)自律工作，企業(yè)開展過期藥品回收活動將增加信用等級積分，利用誠信等級公示機(jī)制激勵企業(yè)主動承擔(dān)社會責(zé)任，并爭取專項扶持資金，以保證此項活動能夠正常續(xù)運(yùn)作。

盡管過期藥回收目前面臨著不少困難，但佛山市食藥監(jiān)局和醫(yī)藥保健品行業(yè)協(xié)會對此項活動還是充滿期望。據(jù)鄧潤卿透露，下一步將開拓優(yōu)質(zhì)連鎖企業(yè)門店加入定點藥店隊伍，預(yù)期將有同仁堂、大參林、開心大藥房等優(yōu)質(zhì)門店加入，屆時將兼顧各區(qū)主要城鎮(zhèn)布點均等化，實現(xiàn)全市全覆蓋，方便市民將過期藥就近送到回收點。

“培養(yǎng)市民將過期藥送到回收點集中處置的正確觀念，才是長久之計?！编嚌櫱湔f，接下來仍然會通過兌換禮品等獎勵方式來提高市民參與過期藥回收的積極性，但不能長期靠獎勵來維持市民的參與度。她認(rèn)為，應(yīng)該加大宣傳過期藥品不合理處置的危害，增強(qiáng)市民用藥安全意識，引導(dǎo)市民定期清理家庭藥箱，并送到定點藥店統(tǒng)一回收集中處置。