最近,青島市衛(wèi)生計(jì)生委、市委宣傳部等20個(gè)部門制定了《青島市健康心理行動(dòng)實(shí)施方案(2017-2020年)》(下稱《方案》),其中提出了健康心理行動(dòng)重點(diǎn)指標(biāo)。
在2020年之前,青島市醫(yī)療機(jī)構(gòu)要完成3大指標(biāo),包括:二級(jí)以上綜合醫(yī)院設(shè)置精神(心理)科的比例達(dá)到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置心理咨詢室的比例達(dá)到80%,及醫(yī)務(wù)人員心理健康知識(shí)與技能培訓(xùn)率達(dá)到90%。
也就是說(shuō),至2020年,青島所有二級(jí)以上綜合醫(yī)院都要設(shè)置精神(心理)科,80%以上的一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要設(shè)置心理咨詢室。
很少有疾病和心理因素完全無(wú)關(guān)
為什么要要求綜合醫(yī)院開精神(心理)科?
北京回龍觀醫(yī)院北京心理危機(jī)研究與干預(yù)中心專家表示,將精神衛(wèi)生服務(wù)整合到綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中,是一種全球趨勢(shì),主要原因有三:
①社會(huì)對(duì)綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務(wù)的巨大需求——由于缺乏相應(yīng)知識(shí)、羞于就醫(yī)、對(duì)精神疾病的恥感和??品?wù)機(jī)構(gòu)少等原因,精神疾病患者通常更愿意到綜合醫(yī)院就診;
②精神疾病與軀體疾病共病使得患者的求醫(yī)、診斷和治療變得更為復(fù)雜,因而有必要將精神衛(wèi)生服務(wù)整合到綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中;
③許多心理疾病或功能性精神障礙具有軀體癥狀,而目前社會(huì)大眾缺乏心理衛(wèi)生知識(shí),因此精神障礙患者將綜合醫(yī)院作為解決病痛的首要選擇。
上海同濟(jì)大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科終身教授吳文源曾經(jīng)遇到一名來(lái)自吉林的患者,反復(fù)發(fā)作胸悶、瀕死感,自述“生不如死”。這名患者走訪了國(guó)內(nèi)許多知名醫(yī)院,反復(fù)做心動(dòng)超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查,花了十多萬(wàn),但檢查結(jié)果始終顯示正常,無(wú)法確診,更無(wú)法控制,直到找到吳文源教授,才確認(rèn)為“急性驚恐”。