廣東省一位媽媽最近把一年前給自己做產(chǎn)檢的醫(yī)院狀告至法庭,因為自己的孩子出生一年多竟然還不會說話,經(jīng)檢查后才發(fā)現(xiàn)是屬于雙耳畸形,祝女士認為是醫(yī)院造成了這樣的結(jié)果。
母親:
“正常胎兒”出生雙耳失聰
祝女士說,她在懷孕初期,為了能夠確保胎兒健康、排除胎兒存在畸形的可能,在孕25周左右時專門前往佛山某醫(yī)院進行Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查。2013年10月10日,祝女士在佛山某醫(yī)院處進行Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查后,主治醫(yī)師告知她“胎兒未見異?!?,于是她就安心回老家待產(chǎn)直至生育。
2014年1月17日,在父母的期盼下,小文出生了。然而這并沒讓小文的父母幸福多久,兒子一歲多了,仍然不會說話,著急的祝女士趕緊到廣州南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院CT檢查,診斷為:雙側(cè)耳郭細小及外耳道閉鎖畸形,雙側(cè)聽小骨發(fā)育畸形,雙耳幾乎完全沒有聽力。
祝女士認為,佛山某醫(yī)院作為三級甲等的??漆t(yī)院,產(chǎn)前檢查業(yè)務(wù)是其強項之一,而胎兒畸形檢查是Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查的重點內(nèi)容之一,但是佛山某醫(yī)院在對祝女士進行產(chǎn)檢過程中,并沒有發(fā)現(xiàn)此問題,沒有盡到足夠的謹慎義務(wù),導(dǎo)致她喪失了對胎兒進行再次檢查排除畸形的機會,侵犯了她的知情權(quán),使她喪失了是否終止妊娠的選擇權(quán),醫(yī)院應(yīng)對此承擔相應(yīng)賠償責任。為此她請求法院判令醫(yī)院退還她檢查費415.5元、精神損害撫慰金5萬元。
院方:
聽小骨畸形不屬檢查范圍
佛山某醫(yī)院認為,院方完全按照診療常規(guī)包括廣東省《產(chǎn)科超聲檢查技術(shù)指南(試行)》(以下簡稱“指南”)為孕婦進行超聲檢查,并排除了要求診斷的胎兒畸形類型,在檢查報告中詳細表述“超聲所見”內(nèi)容,沒有描述的胎兒結(jié)構(gòu)不在檢查范圍內(nèi)。在檢查時由于胎兒當時雙側(cè)耳朵緊貼子宮壁,無法顯示耳朵部位輪廓的圖像,該情況不屬于醫(yī)生的過失或過錯。而且孕婦在B超檢查前,醫(yī)生已明確告知孕婦胎兒耳朵畸形等特定畸形超聲檢查不出來。
佛山某醫(yī)院還指出,根據(jù)指南的規(guī)定,Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查在妊娠18~24周時超聲應(yīng)當檢查出的致命胎兒畸形包括無腦、嚴重腦膨出、嚴重開放性椎柱裂、嚴重腹壁缺損及內(nèi)臟外翻、單腔心、致使性軟骨發(fā)育不良。其中,顏面部位應(yīng)當觀察并報告上唇皮膚是否連續(xù),而無其他要求。
判決:
醫(yī)方符合規(guī)范 不存在過錯
在庭審中,祝女士向法院申請醫(yī)療過錯鑒定。根據(jù)醫(yī)療損害鑒定意見書闡明,醫(yī)方超聲檢查醫(yī)師具備Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查的資質(zhì),醫(yī)方的醫(yī)療過程符合醫(yī)療規(guī)范。孕婦祝女士生產(chǎn)嬰兒后,發(fā)現(xiàn)嬰兒雙耳畸形,造成該損害后果的根本原因是胎兒自身發(fā)育異常。同時,胎兒的耳部畸形不屬于Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查必須檢查出的范圍之內(nèi),醫(yī)方的超聲檢查報告內(nèi)容符合規(guī)定;耳部畸形不屬于致死性畸形,無終止妊娠的指征。
醫(yī)療損害鑒定意見書還指出,醫(yī)方的產(chǎn)科超聲檢查知情同意書及Ⅲ級產(chǎn)前超聲檢查報告已對檢查范圍及局限性作出書面告知,履行了告知義務(wù)。
據(jù)此,禪城區(qū)法院近日作出一審宣判,認定醫(yī)方醫(yī)療過程符合醫(yī)療規(guī)范,祝女士主張醫(yī)方承擔相關(guān)賠償責任的依據(jù)不足,判決駁回祝女士訴求。
禪城區(qū)法院作出此判決的理據(jù)有三:首先,醫(yī)方在對祝女士進行B超檢查時已書面告知檢查范圍及其局限性,履行了告知義務(wù);其次,嬰兒出生畸形是由其自身發(fā)育異常所造成的,與醫(yī)方并無因果關(guān)系;最后,耳部畸形不屬于致死性畸形,無終止妊娠的指征。