6S管理起源于日本豐田公司的5S管理，我國(guó)的生產(chǎn)企業(yè)在引進(jìn)5S管理后，加多了安全（safety），變成了6S。6S管理模式這個(gè)原本應(yīng)用在企業(yè)中的管理哲學(xué)，在進(jìn)入有著行業(yè)特殊性的醫(yī)院，同樣取得明顯的成效。實(shí)踐證明6S管理對(duì)促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化管理和可持續(xù)發(fā)展起到重要推動(dòng)作用。

雖然目前6S管理在醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用還處于起步階段，但已經(jīng)引起國(guó)內(nèi)多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注。作為廣東省內(nèi)率先引進(jìn)6S管理的公立醫(yī)院，佛山市中醫(yī)院通過對(duì)試點(diǎn)科室工作現(xiàn)場(chǎng)的空間、倉(cāng)儲(chǔ)、檔案、流程等進(jìn)行管理改善，節(jié)省了工作時(shí)間，提升了工作效率，提高了醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。節(jié)省工作時(shí)間，折算人力成本每年可節(jié)約6.3萬(wàn)元；閑置物資重新利用，為醫(yī)院節(jié)約物資成本7.5萬(wàn)元。

改變面貌 煥然一新的護(hù)士工作站

家住禪城區(qū)的張伯因?yàn)榛加泄谛牟。瑤缀醭闪朔鹕绞兄嗅t(yī)院心血管內(nèi)科住院部的?？??！斑@次來住院明顯感覺到了住院部有了新的變化，感覺病房里更干凈了，洗手間和走廊上都有醒目的牌子提醒注意安全，原有的病人活動(dòng)空間也更人性化了。醫(yī)生護(hù)士對(duì)患者也比以前更貼心?！?月份在心血管內(nèi)科住院的張伯說。

同樣感覺到變化的還有在足踝?？谱≡旱睦钕壬?，他記得以前病區(qū)走廊外有一個(gè)閑置的空中花園，里面堆滿了沙發(fā)、辦公桌等雜物，既影響美觀又浪費(fèi)了空間?，F(xiàn)在雜物被清走了，擺了兩排沙發(fā)和幾張椅子，變成了一個(gè)康復(fù)宣教室，醫(yī)生、護(hù)士定期對(duì)患者進(jìn)行骨科康復(fù)知識(shí)的宣教。

而運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科的護(hù)士小舒則對(duì)護(hù)士工作站及治療室的變化深有體會(huì)。她說，雖然醫(yī)院一直要求保持護(hù)士站和治療室的整潔，但經(jīng)?；颊咭欢?，護(hù)士姐妹們都忙得跟打仗一樣，物品擺放混亂，有時(shí)找個(gè)資料要翻幾遍櫥柜才能找到，甚至有時(shí)還會(huì)因?yàn)檎也坏綎|西而打電話將在家休息同事吵醒。實(shí)行6S管理后，科室按照物品使用頻率，選擇“要”與“不要”做到“有物必分類、分類必定位、定位必標(biāo)識(shí)”。使護(hù)士站和治療室的工作環(huán)境煥然一新，護(hù)士們的工作效率得到了提高，也可以騰出更多的時(shí)間來照顧患者。

試點(diǎn)6S 節(jié)約科室運(yùn)營(yíng)成本

護(hù)士小舒提及的6S管理，正是近年來在我國(guó)醫(yī)療行業(yè)引起關(guān)注的醫(yī)院管理模式。

“提起6S，首先要從5S談起?！狈鹕绞兄嗅t(yī)院?？七\(yùn)營(yíng)班黃慧萍說，5S分別是整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)，指的是在生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)中將人員、機(jī)器、材料、方法等生產(chǎn)要素進(jìn)行有效管理，并針對(duì)企業(yè)中每位員工的日常行為方面提出要求，倡導(dǎo)從小事做起，力求使每位員工都養(yǎng)成事事“講究”的習(xí)慣，從而達(dá)到提高整體工作質(zhì)量的目的。而在豐田公司倡導(dǎo)推行下，5S管理對(duì)于提升企業(yè)形象、安全生產(chǎn)、標(biāo)準(zhǔn)化推進(jìn)、創(chuàng)造令人心怡的工作場(chǎng)所等方面的巨大作用逐漸被各國(guó)管理界所認(rèn)識(shí)。我國(guó)企業(yè)在引進(jìn)5S管理的基礎(chǔ)上，增加了安全要素。因前5個(gè)內(nèi)容的日文羅馬標(biāo)注發(fā)音和后一項(xiàng)內(nèi)容安全（safety）的英文單詞都以“S”開頭，所以簡(jiǎn)稱6S。“這一管理模式起源于日本，發(fā)展于美國(guó)，希望創(chuàng)新于中國(guó)。所以，我們根據(jù)實(shí)際情況作出了調(diào)整，我們6S指的是整理、整頓、清潔、規(guī)范、素養(yǎng)、安全?！秉S慧萍說，

目前6S管理在國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)的應(yīng)用還處于起步階段，佛山市中醫(yī)院除了向其他醫(yī)院取經(jīng)，還先在醫(yī)院內(nèi)挑選六個(gè)不同職能的科室進(jìn)行試點(diǎn)。這六個(gè)試點(diǎn)科室按性質(zhì)分成3大片區(qū)，其中辦公片區(qū)有護(hù)理部干事辦公室，臨床片區(qū)包括足踝專科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科、心血管內(nèi)科，后勤片區(qū)包括設(shè)備科倉(cāng)庫(kù)和物業(yè)管理中心。試點(diǎn)6S管理至今4個(gè)月，上述六個(gè)試點(diǎn)科室從細(xì)節(jié)上入手，改善工作流程，節(jié)省工作時(shí)間，折算人力成本每年可節(jié)約6.3萬(wàn)元。將清點(diǎn)出的閑置物品重新利用，為醫(yī)院節(jié)約物資成本7.5萬(wàn)元。

注重細(xì)節(jié) 提高工作效率和安全系數(shù)

除了節(jié)約成本之外，6S管理還可以提高工作效率和安全系數(shù)。在試點(diǎn)工作中，護(hù)理部干事辦公室對(duì)文件檔案進(jìn)行精簡(jiǎn)合并、分類擺放；并建立一套文件檢索系統(tǒng)，通過文件定位號(hào)和檢索目錄進(jìn)行文件檢索，檢索效率提高了66%。足踝專科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科實(shí)施空間管理把儲(chǔ)存閑置物品的空中花園轉(zhuǎn)變成康復(fù)宣教室，提升了宣教效率。心血管內(nèi)科實(shí)施庫(kù)存管理，創(chuàng)新物資周計(jì)劃申領(lǐng)流程，減少庫(kù)存，釋放空間，減少資金積壓，提高了運(yùn)營(yíng)效率。設(shè)備科倉(cāng)庫(kù)對(duì)貨物分類、分區(qū)管理，并首次引入貨架號(hào)、層號(hào)、貨位號(hào)“三號(hào)定位”的貨位編號(hào)管理方法，實(shí)現(xiàn)物品、物流系統(tǒng)相對(duì)應(yīng)，節(jié)省了倉(cāng)管人員的工作時(shí)間，帳、物符合率從61%提高到91%。物管中心建立標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)流程，規(guī)范保潔的操作步驟和方法，顯著提高病區(qū)保潔質(zhì)量、縮短打掃時(shí)間。

此外，試點(diǎn)科室還對(duì)科室的設(shè)施進(jìn)行了質(zhì)量、消防和目視管理，加強(qiáng)各區(qū)域安全管理。臨床片區(qū)對(duì)易燃物品用特制防火柜儲(chǔ)存，加裝防泄漏設(shè)施，提高了儲(chǔ)存安全性，并對(duì)電線、網(wǎng)線等線路進(jìn)行集束管理，消除安全隱患。其中足踝?？啤⑦\(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科對(duì)病房設(shè)備帶、電源開關(guān)盒等設(shè)施統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、加強(qiáng)管控。物管中心借鑒“紅綠燈”的理念對(duì)污染區(qū)域、公開區(qū)域、清潔區(qū)域的保潔工具進(jìn)行顏色區(qū)分，降低出現(xiàn)院內(nèi)交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)。

全院推廣 改變患者對(duì)醫(yī)院的觀感

“6S的關(guān)鍵是全員參與?！狈鹕绞兄嗅t(yī)院院長(zhǎng)劉效仿說，目前佛山市中醫(yī)院距離精益管理還存在的一些問題，包括個(gè)別科室管理團(tuán)隊(duì)的效率還有一定的提升空間，在一些檢查服務(wù)方面還存在患者等候時(shí)間較長(zhǎng)等狀況。因此今年的下半年將在全院推廣6S管理，重點(diǎn)從提升效率、節(jié)約成本和保障安全三個(gè)方面出發(fā)，從細(xì)節(jié)入手進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)院的管理，包括手術(shù)流程優(yōu)化，力爭(zhēng)年底手術(shù)室效率和安全明顯改觀。

劉效仿表示，實(shí)踐證明6S管理對(duì)促進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化、科學(xué)化管理和可持續(xù)發(fā)展起到重要推動(dòng)作用。作為廣東省內(nèi)率先推行6S的公立醫(yī)院，他期望通過6S管理方式，讓員工的工作環(huán)境更加潔凈舒適，物品擺放更加合理，取用更加方便快捷。而患者來到醫(yī)院，看到的是清爽的就醫(yī)環(huán)境、清晰的標(biāo)識(shí)、有序的流程及抖擻的精神面貌。