為貫徹落實(shí)《進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃》，天津以“科學(xué)布局、有效推進(jìn)，編牢織密胸痛患者醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)”為宗旨，全力加強(qiáng)胸痛中心建設(shè)。今年10月，遠(yuǎn)郊區(qū)縣寧河區(qū)胸痛中心通過國家認(rèn)證正式掛牌，標(biāo)志著天津在全國率先實(shí)現(xiàn)了下屬所有市區(qū)和遠(yuǎn)郊區(qū)縣胸痛中心全覆蓋的目標(biāo)。

統(tǒng)計(jì)顯示，天津市已有25所醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過胸痛中心國家認(rèn)證，覆蓋全市16個(gè)區(qū)，在中心城區(qū)里不到5公里就可以到達(dá)一個(gè)胸痛中心，胸痛中心密度居全國第一，全市32家醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與中國胸痛中心及基層胸痛中心建設(shè)。在《中國心血管健康指數(shù)（2016）》中“胸痛中心”這一評估各省市心腦血管救治能力的重要指標(biāo)上，天津位列全國第一。

加強(qiáng)胸痛中心建設(shè)，實(shí)現(xiàn)市民心梗死亡率連續(xù)三年下降

伴隨人口老齡化的加劇，當(dāng)前我國心腦血管疾病、糖尿病等慢性病發(fā)病率不斷上升。多年來，天津市的心血管疾病死亡率一直排在全市居民死亡率的首位。2014年10月11日，天津市胸科醫(yī)院率先成立“胸痛中心”，2016年胸痛中心建設(shè)被列入天津市政府20項(xiàng)民心工程。依托胸痛中心建設(shè)，天津市組織建立胸痛?？坡?lián)盟，提升全市基層心肌梗死診治水平。

統(tǒng)計(jì)顯示，2014-2015年度，天津市居民急性心肌梗死（AMI）死亡率率先在全國出現(xiàn)死亡率下降拐點(diǎn)，全市居民急性心肌梗死人數(shù)首次下降至8205人。自2014年起，天津心肌梗死死亡率連續(xù)三年呈下降趨勢，該市在心血管疾病防控工作方面的經(jīng)驗(yàn)被業(yè)界稱為“天津模式”。

根據(jù)全國胸痛中心數(shù)據(jù)報(bào)送云平臺數(shù)據(jù)顯示，2017年1月-9月，天津市25家胸痛中心共急診介入治療4683例，溶栓治療126例，D2B時(shí)間（到達(dá)醫(yī)院大門至開通冠脈血流時(shí)間）從建設(shè)前的平均120多分鐘降至74分鐘，D2N時(shí)間（到達(dá)醫(yī)院大門至溶栓開始時(shí)間）由建設(shè)前的平均近100分鐘降至43分鐘，急性心肌梗死死亡率較建設(shè)前下降50%以上。

科學(xué)布局，編牢織密胸痛患者醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)

天津市衛(wèi)計(jì)委醫(yī)政處處長劉先奪表示，在過去幾年的胸痛中心建設(shè)中，天津市主要圍繞“試點(diǎn)先行、廣泛動(dòng)員、現(xiàn)場交流、模擬檢查、定點(diǎn)幫扶”等五大工作板塊開展具體工作。

一，試點(diǎn)先行。2015年1月，天津市胸科醫(yī)院通過中國胸痛中心認(rèn)證，成為天津市第一家胸痛中心。通過胸痛中心的建設(shè)，急性心肌梗死患者的救治效果取得重大進(jìn)展，死亡率降低50%左右。其后，天津市衛(wèi)生計(jì)生委將胸痛中心建設(shè)作為20項(xiàng)民心工程之一進(jìn)行推廣，鼓勵(lì)各家醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高自身能力，創(chuàng)造性地開展胸痛中心建設(shè)工作，從而帶動(dòng)天津地區(qū)胸痛中心的團(tuán)隊(duì)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)區(qū)域內(nèi)互聯(lián)互通。

二，廣泛動(dòng)員。天津市召開了胸痛中心建設(shè)工作動(dòng)員會議，全面部署胸痛中心建設(shè)工作，動(dòng)員全市三級綜合醫(yī)院和有條件的二級綜合醫(yī)院積極申報(bào)，并依托心內(nèi)科質(zhì)控中心建立了胸痛中心認(rèn)證工作小組，對申報(bào)單位進(jìn)行多次培訓(xùn)。