三,現(xiàn)場交流。天津市選擇示范醫(yī)院,召開了現(xiàn)場交流會,講解胸痛中心認證的要點,深入總結(jié)工作經(jīng)驗,并組織各有關(guān)醫(yī)院現(xiàn)場觀摩胸痛中心建設情況,了解關(guān)鍵環(huán)節(jié)上重點、難點問題突破措施。
四,模擬檢查。組織相關(guān)專家,對照中國胸痛中心認證標準,對天津市申報胸痛中心的單位進行模擬現(xiàn)場核查和模擬夜查,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時向醫(yī)院反饋,幫助醫(yī)院整改。
五,定點幫扶。對在模擬檢查中發(fā)現(xiàn)問題較多的單位,天津市衛(wèi)生計生委安排專人到醫(yī)院,幫助醫(yī)院對照標準,厘清存在的問題和整改措施,推動醫(yī)院改進胸痛中心建設。
緊扣四大重點,加速天津胸痛中心與國際接軌
據(jù)悉,在天津衛(wèi)計委的領導下,該市胸痛中心建設工作緊扣“健全胸痛救治網(wǎng)絡、提高胸痛救治效率、改善患者就醫(yī)體驗、助力分級診療工作”等四大重點積極開展,努力提升心梗救治能力和救治水平。
一,健全胸痛救治網(wǎng)絡。建立市急救中心統(tǒng)一調(diào)配的網(wǎng)絡布局機制,加強與各個醫(yī)療機構(gòu)的協(xié)作,采取就近和優(yōu)先送達胸痛中心醫(yī)院,實現(xiàn)院前與院內(nèi)救治的無縫銜接。對于急性胸痛患者,第一時間內(nèi)進行心電圖檢查,通過信息化手段傳輸?shù)叫赝粗行亩c醫(yī)院,實行遠程會診。自2016年起,引入急診配置“急P急溶包”,即經(jīng)明確診斷后,在醫(yī)師指導下第一時間口服兩種抗凝藥物和一種他汀類藥物,為救治患者生命贏得時間。
二,提高胸痛救治效率。數(shù)據(jù)顯示,全市開展胸痛中心建設單位,ST段抬高急性心肌梗死患者院內(nèi)總死亡率明顯下降,大部分患者的心臟致殘率有所降低。以天津市胸科醫(yī)院為例,胸痛中心建設后,院內(nèi)ST段抬高急性心肌梗死死亡率下降50%左右,且有進一步下降的趨勢。通過胸痛中心建設,全市整體醫(yī)療機構(gòu)范圍的心臟病救治水平有所提升,入院心內(nèi)科病人數(shù)增多,ST段抬高心肌梗死患者發(fā)病2小時內(nèi)獲得首次醫(yī)療接觸數(shù)量增加,高危心肌梗死患者在24小時內(nèi)實施早期介入治療的比例升高。
三,改善患者就醫(yī)體驗。采取先救治后付費模式,極大縮短急性心肌梗死救治時間,提高救治成功率,提升患者就醫(yī)滿意度,緩解醫(yī)患關(guān)系。采用群眾喜聞樂見、樸實易懂的形式廣泛普及胸痛知識,提高居民自救互救能力,提升百姓健康素養(yǎng),使患者第一時間到胸痛中心進行救治。
四,助力分級診療工作。天津市積極探索胸痛中心醫(yī)聯(lián)體模式,以其為切入點,密切了大醫(yī)院與下級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的協(xié)作關(guān)系,大醫(yī)院定期對下級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)進行培訓,提供技術(shù)支持,形成“大醫(yī)院醫(yī)療救治、基層健康管理”的急慢分治專病醫(yī)聯(lián)體,提高患者就醫(yī)體驗。
劉先奪指出,天津市胸痛中心的建設和體系的完善,有助于讓人人享有一旦發(fā)生胸痛第一時間接受專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生服務,關(guān)系千家萬戶幸福。今后政府部門會繼續(xù)加強督導,加速天津市胸痛中心與國際接軌的速度。
(來源:新華網(wǎng))