三，現(xiàn)場交流。天津市選擇示范醫(yī)院，召開了現(xiàn)場交流會(huì)，講解胸痛中心認(rèn)證的要點(diǎn)，深入總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，并組織各有關(guān)醫(yī)院現(xiàn)場觀摩胸痛中心建設(shè)情況，了解關(guān)鍵環(huán)節(jié)上重點(diǎn)、難點(diǎn)問題突破措施。

四，模擬檢查。組織相關(guān)專家，對照中國胸痛中心認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，對天津市申報(bào)胸痛中心的單位進(jìn)行模擬現(xiàn)場核查和模擬夜查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向醫(yī)院反饋，幫助醫(yī)院整改。

五，定點(diǎn)幫扶。對在模擬檢查中發(fā)現(xiàn)問題較多的單位，天津市衛(wèi)生計(jì)生委安排專人到醫(yī)院，幫助醫(yī)院對照標(biāo)準(zhǔn)，厘清存在的問題和整改措施，推動(dòng)醫(yī)院改進(jìn)胸痛中心建設(shè)。

緊扣四大重點(diǎn)，加速天津胸痛中心與國際接軌

據(jù)悉，在天津衛(wèi)計(jì)委的領(lǐng)導(dǎo)下，該市胸痛中心建設(shè)工作緊扣“健全胸痛救治網(wǎng)絡(luò)、提高胸痛救治效率、改善患者就醫(yī)體驗(yàn)、助力分級診療工作”等四大重點(diǎn)積極開展，努力提升心梗救治能力和救治水平。

一，健全胸痛救治網(wǎng)絡(luò)。建立市急救中心統(tǒng)一調(diào)配的網(wǎng)絡(luò)布局機(jī)制，加強(qiáng)與各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)作，采取就近和優(yōu)先送達(dá)胸痛中心醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)院前與院內(nèi)救治的無縫銜接。對于急性胸痛患者，第一時(shí)間內(nèi)進(jìn)行心電圖檢查，通過信息化手段傳輸?shù)叫赝粗行亩c(diǎn)醫(yī)院，實(shí)行遠(yuǎn)程會(huì)診。自2016年起，引入急診配置“急P急溶包”，即經(jīng)明確診斷后，在醫(yī)師指導(dǎo)下第一時(shí)間口服兩種抗凝藥物和一種他汀類藥物，為救治患者生命贏得時(shí)間。

二，提高胸痛救治效率。數(shù)據(jù)顯示，全市開展胸痛中心建設(shè)單位，ST段抬高急性心肌梗死患者院內(nèi)總死亡率明顯下降，大部分患者的心臟致殘率有所降低。以天津市胸科醫(yī)院為例，胸痛中心建設(shè)后，院內(nèi)ST段抬高急性心肌梗死死亡率下降50%左右，且有進(jìn)一步下降的趨勢。通過胸痛中心建設(shè)，全市整體醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍的心臟病救治水平有所提升，入院心內(nèi)科病人數(shù)增多，ST段抬高心肌梗死患者發(fā)病2小時(shí)內(nèi)獲得首次醫(yī)療接觸數(shù)量增加，高危心肌梗死患者在24小時(shí)內(nèi)實(shí)施早期介入治療的比例升高。

三，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。采取先救治后付費(fèi)模式，極大縮短急性心肌梗死救治時(shí)間，提高救治成功率，提升患者就醫(yī)滿意度，緩解醫(yī)患關(guān)系。采用群眾喜聞樂見、樸實(shí)易懂的形式廣泛普及胸痛知識，提高居民自救互救能力，提升百姓健康素養(yǎng)，使患者第一時(shí)間到胸痛中心進(jìn)行救治。

四，助力分級診療工作。天津市積極探索胸痛中心醫(yī)聯(lián)體模式，以其為切入點(diǎn)，密切了大醫(yī)院與下級醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的協(xié)作關(guān)系，大醫(yī)院定期對下級醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，提供技術(shù)支持，形成“大醫(yī)院醫(yī)療救治、基層健康管理”的急慢分治專病醫(yī)聯(lián)體，提高患者就醫(yī)體驗(yàn)。

劉先奪指出，天津市胸痛中心的建設(shè)和體系的完善，有助于讓人人享有一旦發(fā)生胸痛第一時(shí)間接受專業(yè)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，關(guān)系千家萬戶幸福。今后政府部門會(huì)繼續(xù)加強(qiáng)督導(dǎo)，加速天津市胸痛中心與國際接軌的速度。

（來源：新華網(wǎng)）