一、強(qiáng)化“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),合力推進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程
第九屆全球健康促進(jìn)大會(huì)上強(qiáng)調(diào)了“醫(yī)改應(yīng)當(dāng)注重醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥的三醫(yī)聯(lián)動(dòng)改革”,三醫(yī)聯(lián)動(dòng)系醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)關(guān)鍵舉措。
藥品生產(chǎn)、流通與使用分屬于不同行政監(jiān)管部門,《若干意見》由國務(wù)院辦公廳發(fā)文,在政策出臺(tái)機(jī)制設(shè)計(jì)上突破部門限制,整合各部門的行政資源。與此同時(shí),《若干意見》多處著力體現(xiàn)聯(lián)動(dòng)設(shè)計(jì),如“加快推進(jìn)已上市仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價(jià)”中強(qiáng)調(diào),通過一致性評價(jià)的藥品將享有“優(yōu)先采購”與“優(yōu)先使用”的激勵(lì)機(jī)制。引入藥品全生命周期管理理念,通過“三醫(yī)”聯(lián)動(dòng),利用藥品供應(yīng)鏈下游市場準(zhǔn)入倒逼機(jī)制,大力推進(jìn)一致性評價(jià)工作。
二、破除制度藩籬,發(fā)揮創(chuàng)新激勵(lì)效應(yīng)
創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)是世界大勢所趨、國家命運(yùn)所系,是引領(lǐng)發(fā)展的第一動(dòng)力。當(dāng)前,我國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍處于全球價(jià)值鏈的中低端,新藥可獲得性與公眾健康需求之間的矛盾仍較明顯,亟待建立健全適應(yīng)創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)的體制機(jī)制?!度舾梢庖姟方Y(jié)合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)特點(diǎn),從創(chuàng)新導(dǎo)向、創(chuàng)新主體、創(chuàng)新成果審批等途徑,破除制約創(chuàng)新的制度藩籬,釋放強(qiáng)勁的創(chuàng)新激勵(lì)信號(hào)。在藥品審評審批階段,突出臨床價(jià)值導(dǎo)向,對臨床急需的新藥和短缺藥品加快審評審批。同時(shí),加強(qiáng)對企業(yè)研發(fā)的指導(dǎo),在藥品審評過程中建立有效的事前溝通交流機(jī)制,共同推進(jìn)具有臨床優(yōu)勢的藥品盡快上市,滿足公眾用藥需求。在創(chuàng)新主體權(quán)益方面,繼續(xù)深化藥品上市許可持有人試點(diǎn)制度。該制度允許藥品上市許可持有人(藥品上市許可證書的持有者,可以是藥品生產(chǎn)企業(yè)、研發(fā)機(jī)構(gòu)或者科研人員)自行生產(chǎn)藥品,或者委托其他生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)藥品?!度舾梢庖姟访鞔_有序推進(jìn)藥品上市許可持有人制度試點(diǎn)工作,破除我國傳統(tǒng)的藥品上市許可與生產(chǎn)許可“捆綁制”管理模式,有效激勵(lì)與保障藥品研發(fā)機(jī)構(gòu)和科研人員權(quán)益。