“醫(yī)生和患者之間發(fā)生沖突,很重要的原因是醫(yī)患之間缺少溝通和技巧,從制度上我們要減少醫(yī)患沖突的成本?,F(xiàn)在這種情況,每個醫(yī)生每天上午看很多病人,顯然不具備足夠的時間、技巧和方法?!币t指出,推進(jìn)分級診療,首先要讓醫(yī)生和患者之間有和諧的時間,減少沖突時間,讓每一個老百姓在每一個就診過程當(dāng)中感覺到醫(yī)療制度的偉大變遷。這也是分級診療為什么顯得重要的原因。
在談到當(dāng)前分級診療的具體情況時,姚建紅認(rèn)為,我國的分級診療和國外有三點(diǎn)不一樣。
首先沒有搞行政命令。國外很多家庭醫(yī)生,如果不轉(zhuǎn)診就不給報(bào)銷,但我國是政策引導(dǎo),老百姓自愿,沒有搞行政命令。其次沒有眉毛胡子一把抓。我們首先以慢病作為切入點(diǎn),先把老百姓最適合在基層看的高血壓和糖尿病做好。最后是充分發(fā)揮了各個地方的自主性、創(chuàng)造性。在國家頂層設(shè)計(jì)的統(tǒng)籌下,上海、廈門、江蘇,包括湖北宜昌,都建立了多種模式,共同構(gòu)建分級診療的模式。姚建紅表示,整個醫(yī)療機(jī)制的變革要以治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變,要加強(qiáng)健康調(diào)研、健康數(shù)據(jù),減少病人發(fā)病的幾率,從而提高醫(yī)療系統(tǒng)的效率。
為此,他對宜昌后續(xù)的改革工作也提出了殷切的希望。