高血壓是威脅老年人健康的常見(jiàn)疾病，很多老年人都有吃降壓藥降低血壓的習(xí)慣。但近日，一位六旬老人卻因?yàn)槌越祲核帥](méi)有復(fù)診，身體出了岔子。

苦惱手彎成鷹爪，腿站不起來(lái)

王阿姨今年62歲，有高血壓，從8年前就開(kāi)始吃降壓藥，每天吃一顆，血壓控制得還可以，平時(shí)做做家務(wù)、帶帶孫子都不成問(wèn)題。前些天王阿姨開(kāi)始覺(jué)得頭暈、惡心，以為是人上了年紀(jì)稍微多干點(diǎn)活身體吃不消，休息下就沒(méi)事了?？墒?，王阿姨的雙手竟然顫抖得厲害，上肢還麻木。家人擔(dān)心是中風(fēng)，帶老人去附近醫(yī)院就診用了一些藥后沒(méi)有好轉(zhuǎn)，幾天內(nèi)癥狀逐漸加重，雙手形似鷹爪一直顫抖，而且雙腿無(wú)法站立，后送至東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院急診科治療。

破解不是腦梗，是藥物作用

據(jù)中大醫(yī)院急診科主任助理徐昌盛主治醫(yī)師介紹，患者頭暈、惡心、手抖、肢體無(wú)力，容易讓人聯(lián)想到腦梗，但是經(jīng)檢查后排除了腦梗。究竟是什么病把王阿姨折磨成這樣?急診醫(yī)生迫切需要破解這道難題緩解患者越來(lái)越嚴(yán)重的身體不適。在詢問(wèn)病史時(shí)，他們發(fā)現(xiàn)了一個(gè)重要線索，成為“破案”的關(guān)鍵。徐昌盛說(shuō)，患者8年來(lái)一直堅(jiān)持服用一種叫吲達(dá)帕胺的降壓藥，用藥期間從未復(fù)診過(guò)，還是按照8年前的醫(yī)囑服用。有文獻(xiàn)記載這種降壓藥會(huì)引起低鉀、代謝性堿中毒等不良反應(yīng)，進(jìn)而導(dǎo)致一系列與患者王阿姨類似的癥狀。

為了明確診斷，醫(yī)生為王阿姨做了相關(guān)檢查，發(fā)現(xiàn)她的血清鉀只有1.1，而正常值應(yīng)該在3.5-5.5之間，如果再不干預(yù)，就可能發(fā)生呼吸衰竭、惡性心率失常甚至致死。人體可生存的極限ph值在6.8-7.8，王阿姨的血液ph值高達(dá)7.62，當(dāng)機(jī)體存在嚴(yán)重堿中毒(ph>7.65)時(shí)，病死率高達(dá)85%以上。停降壓藥，經(jīng)補(bǔ)鉀、補(bǔ)充生理鹽水等治療后，王阿姨癥狀逐漸減輕，現(xiàn)已康復(fù)出院，自己穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)?shù)刈呋亓思摇?/p>

提醒

長(zhǎng)期吃藥

記得復(fù)診

徐昌盛主治醫(yī)師指出，降壓藥在控制血壓的同時(shí)，有些也會(huì)在日積月累中帶來(lái)不良反應(yīng)，比如下肢水腫、咳嗽、低鉀等，經(jīng)治療癥狀緩解后，如果不調(diào)整用藥方案，還可能再次出現(xiàn)問(wèn)題。

建議長(zhǎng)期服藥的患者，定期去醫(yī)院復(fù)診，根據(jù)身體情況、對(duì)副作用的耐受程度及時(shí)調(diào)整用藥方案，服藥期間一旦發(fā)現(xiàn)身體不適應(yīng)咨詢醫(yī)生是否停藥或換藥。