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        子宮肌瘤的疾病指南

          發(fā)布時(shí)間:2016-03-04   來(lái)源:中華康網(wǎng)   
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        子宮肌瘤的疾病指南

        1.子宮肌瘤是什么?子宮肌瘤是子宮肌肉組織的良性腫瘤,子宮肌瘤的數(shù)量會(huì)從單一肌瘤增加到多個(gè)增生,尺寸也會(huì)有所增大。多達(dá)70%到80%的女性會(huì)在50歲左右發(fā)病,子宮肌瘤在醫(yī)學(xué)上也被稱(chēng)為子宮平滑肌瘤。

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        2.子宮肌瘤的癥狀。如果你已經(jīng)有明顯的感覺(jué),這些增生則可能是引起了以下情況:(1)膀胱或者直腸的壓力。(2)尿頻。(3)便秘或者直腸疼痛。(4)背部疼痛或者腹痛。(5)如果肌瘤變得非常大,同時(shí)能夠引起胃擴(kuò)張,整個(gè)人看起來(lái)會(huì)像懷孕了一樣。

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        3.子宮肌瘤對(duì)月經(jīng)的影響。子宮肌瘤可能會(huì)改變女性的月經(jīng)周期,包括以下特點(diǎn):(1)輕微或者嚴(yán)重的痙攣和疼痛。(2)加重出血,有時(shí)伴有血凝塊。(3)月經(jīng)周期變長(zhǎng)或者更加頻繁。(4)經(jīng)間期出血。

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        4.子宮肌瘤和子宮內(nèi)膜異位癥。子宮肌瘤是造成月經(jīng)劇烈疼痛的原因之一,但是疼痛也可能是由子宮內(nèi)膜異位癥引起的。子宮內(nèi)膜異位癥出現(xiàn)在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位,異位內(nèi)膜可生長(zhǎng)在子宮和膀胱的外面。疾病期間組織破裂出血,留下嚴(yán)重的瘢痕組織。

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        5.導(dǎo)致子宮肌瘤的原因是什么?導(dǎo)致子宮肌瘤的具體原因尚不清楚,肌瘤的增長(zhǎng)與雌激素和孕激素水平有關(guān)。研究表明,子宮肌瘤的患病年齡逐漸年輕化,由于避孕藥的使用不當(dāng),造成雌激素水平升高而誘發(fā)子宮肌瘤。

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        6.子宮肌瘤的類(lèi)型。肌層內(nèi)肌瘤是最常見(jiàn)的類(lèi)型,生長(zhǎng)在子宮肌壁,使子宮感覺(jué)上變大。漿膜下肌瘤可以在子宮外生長(zhǎng),隨著不斷的增生,對(duì)附近的器官造成壓力,從而引起疼痛。粘膜下肌瘤在子宮內(nèi)膜下生長(zhǎng),可以突出宮腔,導(dǎo)致大量出血和引發(fā)其他更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

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        7.子宮肌瘤的易患人群。目前子宮肌瘤的發(fā)病機(jī)制尚不明確,但發(fā)現(xiàn)存在以下規(guī)律:(1)年齡通常在30到40歲之間。(2)黑人女性更易患子宮肌瘤。(3)對(duì)于年輕的黑人女性,肌瘤的增長(zhǎng)速度更快。(4)肌瘤具有家族遺傳性。(5)肥胖或者高血壓都可能增加患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

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        8.子宮肌瘤的并發(fā)癥:貧血。很多患有子宮肌瘤的女性會(huì)有經(jīng)期大量出血的經(jīng)歷,這可能會(huì)導(dǎo)致貧血。當(dāng)患者出現(xiàn)輕微的貧血現(xiàn)象時(shí),可以通過(guò)調(diào)整飲食和補(bǔ)充鐵劑緩解。未經(jīng)治療的貧血?jiǎng)t會(huì)導(dǎo)致疲倦和嗜睡,嚴(yán)重的情況會(huì)引發(fā)心臟疾病。

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        9.肌瘤對(duì)懷孕的影響:肌瘤通常不影響懷孕和生育。然而,患過(guò)子宮肌瘤的人,在懷孕時(shí)會(huì)有很多并發(fā)癥和分娩風(fēng)險(xiǎn)。肌瘤可能會(huì)導(dǎo)致盆腔疼痛和嚴(yán)重的產(chǎn)后出血,這可能需要手術(shù)治療。在某種情況下,肌瘤可能會(huì)阻塞輸卵管,而沿著子宮壁生長(zhǎng)的肌瘤則會(huì)阻礙受精卵著床。

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        10.出現(xiàn)以下情況要去醫(yī)院治療:(1)月經(jīng)出血量大。(2)經(jīng)期疼痛劇烈。(3)尿頻或者尿失禁。(4)3到6個(gè)月經(jīng)周期的時(shí)間改變。(5)腹部或者盆腔出現(xiàn)新的持續(xù)性疼痛。

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        11.檢查。在進(jìn)行常規(guī)的骨盆檢查時(shí),醫(yī)生只能憑感覺(jué)診斷腫瘤的大小,而超聲波則可以顯示出肌瘤的尺寸和位置等其他信息。對(duì)于那些想要懷孕的肌瘤患者,子宮輸卵管造影可以詳細(xì)的反映出子宮和輸卵管的異常情況,還需要用到其他能夠顯示子宮或腹腔內(nèi)情況的檢查手段。

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        12.常用的止痛藥。對(duì)乙酰氨基酚類(lèi)的疼痛藥物、及非甾體類(lèi)抗炎藥,像布洛芬和萘普生,都可以幫助緩解月經(jīng)痙攣。

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        13.避孕治療??诜茉兴幙梢哉{(diào)節(jié)雌激素和黃體酮水平。通??梢詫?dǎo)致輕微的月經(jīng)改變,并且能夠緩解子宮肌瘤引起的疼痛、大量出血和痙攣。其他避孕方法也可以減輕子宮肌瘤癥狀,包括注射黃體酮或可釋放黃體酮的節(jié)育環(huán)。

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        14.其他激素療法。促性腺激素釋放激素(GnRH)受體激動(dòng)劑通過(guò)阻斷雌激素的產(chǎn)生,可以暫時(shí)緩解子宮肌瘤的癥狀,但可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、潮熱和陰道干澀。一旦停止該治療,肌瘤就會(huì)恢復(fù)到之前的尺寸。這種縮小肌瘤的手段一般用在子宮肌瘤切除術(shù)的手術(shù)前。

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        15.栓塞治療。對(duì)于輕度和中度的子宮肌瘤患者,子宮肌瘤栓塞是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。通過(guò)子宮動(dòng)脈引導(dǎo)塑料或明膠微粒,釋放到肌瘤血管,從而使其萎縮,打算在治療期間懷孕的女性不能采取栓塞治療。

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        16.手術(shù)治療。開(kāi)腹手術(shù)或者是微創(chuàng)手術(shù)都能夠切除子宮肌瘤,但有時(shí)肌瘤可能又會(huì)重新長(zhǎng)出來(lái)。少數(shù)的肌瘤切除術(shù)能夠產(chǎn)生瘢痕組織,導(dǎo)致不孕。癥狀嚴(yán)重或者是肌瘤很大的患者可能要采取子宮切除術(shù)。子宮內(nèi)膜切除術(shù)適用于肌瘤較小的患者,通過(guò)破壞子宮內(nèi)壁來(lái)達(dá)到治療目的。

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        17.超聲治療。超聲波是一種無(wú)風(fēng)險(xiǎn)的治療子宮肌瘤的方法,通過(guò)高強(qiáng)度的超聲波殺死肌瘤組織達(dá)到治療的目的。大多數(shù)采取該治療手段的女性患者能夠在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù)活動(dòng),但是這種治療的持久性還有待研究,建議想要懷孕的患者不要采取這種治療手段。

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        18.運(yùn)動(dòng)治療。有規(guī)律的鍛煉可以預(yù)防子宮肌瘤。研究表明,每周運(yùn)動(dòng)7小時(shí)以上的女性,和每周運(yùn)動(dòng)少于2小時(shí)的女性相比,患子宮肌瘤的可能性低很多。肥胖也是引發(fā)肌瘤的危險(xiǎn)因素,所以定期鍛煉能夠幫你保持健康,減少患子宮肌瘤的風(fēng)險(xiǎn)。

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        19.關(guān)注貧血患有子宮肌瘤的女性。不能從食物中獲得足夠的鐵,從而體內(nèi)血紅細(xì)胞低于正常值,可能會(huì)出現(xiàn)貧血的癥狀,包括疲倦、胸痛和氣短。治療貧血可以多吃含鐵豐富的食物,如肉類(lèi)、家禽、魚(yú)以及加鐵的面包和谷類(lèi)食品。

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