常有患者問我:我一感冒就吃藥了,為啥總不見效?當(dāng)我問他們吃了什么藥時(shí),卻發(fā)現(xiàn)他們吃的感冒藥是抗生素、維生素補(bǔ)充劑等,并非真正的感冒藥。
感冒多是由病毒引起的,而目前,醫(yī)學(xué)上對病毒感染并沒有很好的應(yīng)對辦法,這也是乙肝病毒、埃博拉病毒難以被攻克的原因。幸運(yùn)的是,感冒病毒多數(shù)情況下并不像其他病毒那樣頑固,通過調(diào)整生活方式和使用緩解癥狀的藥物,就能得到改善。這些藥物包括能夠解熱鎮(zhèn)痛的撲熱息痛、布洛芬,能止咳的右美沙芬,能緩解鼻塞的偽麻黃堿,能減輕流涕癥狀的撲爾敏等。它們常被制成復(fù)方制劑,同時(shí)緩解多種感冒癥狀,是臨床常用的感冒藥。但以下常被大家用于感冒的藥物并非感冒藥,很容易被用錯(cuò),出現(xiàn)不良后果。
抗生素。抗生素是對抗細(xì)菌感染的能手,但面對普通感冒等病毒感染,抗生素即使進(jìn)入體內(nèi)也只能成為圍觀群眾,不僅不能發(fā)揮效果,還會(huì)影響發(fā)揮免疫功能的細(xì)胞進(jìn)行救援,甚至引起耐藥。只有醫(yī)生通過血常規(guī)檢查,明確是合并細(xì)菌感染的感冒時(shí),才需對癥選用抗生素。
維生素補(bǔ)充劑。平時(shí)合理補(bǔ)充維生素,能提高免疫力,預(yù)防疾病。如果已經(jīng)感冒,只通過維生素C泡騰片、復(fù)合維生素等補(bǔ)充劑,很難有效改善癥狀。若癥狀持續(xù)不能緩解,就要服感冒藥,在不影響藥物作用的前提下,可適量服補(bǔ)充劑。
清熱解毒藥。牛黃解毒片、上清片等清熱解毒藥,雖然能緩解風(fēng)熱感冒引起的上火癥狀,但并非感冒藥。它們既不能和病毒、細(xì)菌作戰(zhàn),也不能直接緩解身體酸痛、鼻塞等癥狀。但很多人對他們的期待過高,感冒時(shí)也買來服用,如果本身就脾胃虛弱,長時(shí)間服用這類藥容易拉肚子。由于牛黃解毒片中含砷,連續(xù)大量服用還可能中毒。
含麻黃堿的滴鼻劑。感冒時(shí)鼻塞不僅影響呼吸,還容易引起頭痛,患鼻炎的人感冒時(shí)鼻塞癥狀更重,持續(xù)時(shí)間更長。麻黃堿等成分具有收縮局部血管的作用,能緩解鼻塞,常有人一感冒鼻塞就用。但如果經(jīng)常用這類滴鼻劑,會(huì)影響鼻內(nèi)的纖毛和神經(jīng),對鼻黏膜有損害作用,反而加重鼻塞,甚至引起藥物性鼻炎。鼻塞嚴(yán)重時(shí),可以遵醫(yī)囑選用含鹽水成分的滴鼻劑和噴劑緩解。
需要提醒的是,即使是市面上常見的感冒藥,也要注意避免重復(fù)使用,一旦感冒后服藥超過1周仍不能有效緩解,建議及時(shí)就診。