2.咳痰 咳痰主要是呼吸系統(tǒng)對(duì)粉塵的不斷清除所引起的。一般咳痰量不多,多為灰色稀薄痰。如合并肺內(nèi)感染及慢性支氣管炎,痰量則明顯增多,痰呈黃色黏稠狀或塊狀,常不易咳出。
3.胸痛 塵肺患者常常感覺胸痛,胸痛和塵肺臨床表現(xiàn)多無(wú)相關(guān)或平行關(guān)系。部位不一,且常有變化,多為局限性。一般為隱痛,也可脹痛、針刺樣痛等。
4.呼吸困難 隨肺組織纖維化程度的加重,有效呼吸面積減少,通氣/血流比例失調(diào),呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發(fā)生可明顯加重呼吸困難的程度和發(fā)展速度。
5.咯血 較為少見,可由于呼吸道長(zhǎng)期慢性炎癥引起黏膜血管損傷,痰中帶少量血絲;也可能由于大塊纖維化病灶的溶解破裂損及血管而使咯血增多。
6.其他 除上述呼吸系統(tǒng)癥狀外,可有程度不同的全身癥狀,常見有消化功能減退。
塵肺病救治面臨三大難題
記者發(fā)現(xiàn),目前湖南省塵肺病救治面臨三大難題:
一是醫(yī)療保障政策不到位、報(bào)銷比例低。從2015年開始,塵肺病納入新農(nóng)合醫(yī)療報(bào)銷范疇,但報(bào)銷比例較低。省級(jí)醫(yī)院平均住院費(fèi)用為1.2萬(wàn)元/人,按新型農(nóng)村合作醫(yī)療平均補(bǔ)償比例40%計(jì)算,患者自付費(fèi)用為7000元。地、市級(jí)以及縣級(jí)醫(yī)院住院費(fèi)用為1萬(wàn)元/人,按新型農(nóng)村合作醫(yī)療平均補(bǔ)償比例45%計(jì)算,患者自付費(fèi)用約為6000元。患者自付比例高,自付費(fèi)用多,很多人無(wú)法承受。
二是救治救助能力不足,網(wǎng)絡(luò)體系不健全。記者了解到,目前湖南省職業(yè)病治療專業(yè)機(jī)構(gòu)僅省職業(yè)病防治院1家,市州及縣市區(qū)缺少高水平的職業(yè)病專業(yè)治療機(jī)構(gòu),專業(yè)人才缺乏,導(dǎo)致職業(yè)病患者人群診斷、就醫(yī)存在困難。