急性心肌梗塞——本病疼痛部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時間可達數(shù)小時,常伴有休克、心律失常及心力衰竭,并有發(fā)熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解。心電圖中面向梗塞部位的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,并有異常Q波。實驗室檢查示白細胞計數(shù)及血清學(xué)檢查示肌酸磷酸激酶、門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶、乳酸脫氫酶、肌紅蛋白、肌凝蛋白輕鏈等增高,紅細胞沉降率增快。
05X綜合征——本病為小冠狀動脈舒縮功能障礙所致,以反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛為主要表現(xiàn),疼痛亦可在休息時發(fā)生。發(fā)作時或負荷后心電圖可示心肌缺血、核素心肌灌注可示缺損、超聲心動圖可示節(jié)段性室壁運動異常。但本病多見于女性,冠心病的易患因素不明顯,疼痛癥狀不甚典型,冠狀動脈造影陰性,左心室無肥厚表現(xiàn),麥角新堿試驗陰性,治療反應(yīng)不穩(wěn)定而預(yù)后良好,則與冠心病心絞痛不同。