繼北京兒童醫(yī)院后,今年年底前,同仁醫(yī)院、積水潭醫(yī)院、口腔醫(yī)院、兒研所等22家市屬大醫(yī)院將取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào),全部實(shí)施非急診全面預(yù)約。屆時(shí),患者將只能通過(guò)網(wǎng)站、電話、手機(jī)APP等方式預(yù)約掛號(hào),并在預(yù)約過(guò)程中同步完成掛號(hào)繳費(fèi)。此外,醫(yī)院內(nèi)部參與倒號(hào)將追責(zé)院領(lǐng)導(dǎo)。
全部實(shí)施非急診全面預(yù)約
2016年,北京市醫(yī)院管理局將在22家市屬醫(yī)院全部實(shí)施非急診全面預(yù)約。據(jù)了解,自2011年掛牌成立以來(lái),市醫(yī)院管理局就力推預(yù)約就診工作,到 2015年,市屬醫(yī)院總體預(yù)約就診率已達(dá)到67.5%,明顯高于全市三級(jí)醫(yī)院46.9%的平均水平。2015年6月18日起,北京市醫(yī)院管理局還在北京兒 童醫(yī)院試點(diǎn)非急診全面預(yù)約。除影響生命體征的急診病癥外,其余患者均通過(guò)手機(jī)APP、微信、電話、網(wǎng)絡(luò)、或現(xiàn)場(chǎng)自助機(jī)等預(yù)約方式進(jìn)行預(yù)約就診。試點(diǎn)以來(lái), 北京兒童醫(yī)院門診總量下降,疑難雜癥患者增加,常見病、多發(fā)病患者減少,門診大廳高峰人流量明顯減少,醫(yī)院環(huán)境明顯好轉(zhuǎn),就醫(yī)體驗(yàn)明顯改善,醫(yī)療秩序明顯 改善,同時(shí)也極大緩解了周邊交通壓力。在兒童醫(yī)院成功實(shí)踐的基礎(chǔ)上,2015年底,市醫(yī)院管理局召開會(huì)議,部署在全系統(tǒng)22家市屬醫(yī)院全部實(shí)行非急診全面 預(yù)約工作,據(jù)了解,到2016年年底前,市屬醫(yī)院將全部取消現(xiàn)場(chǎng)放號(hào),總體預(yù)約掛號(hào)率預(yù)計(jì)將達(dá)到75%。
預(yù)約時(shí)同步完成掛號(hào)繳費(fèi)
今年,市屬醫(yī)院將探索落實(shí)“實(shí)名制”掛號(hào),改變提前預(yù)約掛號(hào)后還要到現(xiàn)場(chǎng)排隊(duì)繳費(fèi)取號(hào)的現(xiàn)狀,讓患者在預(yù)約掛號(hào)時(shí)同步完成掛號(hào)繳費(fèi)。
同時(shí),為防止號(hào)販子盯上被退回“號(hào)池”的號(hào)源,本市還將建立退號(hào)隨機(jī)投放機(jī)制。同時(shí),嚴(yán)格加號(hào)管理,由醫(yī)院統(tǒng)一管理加號(hào)權(quán)限和額度,取消醫(yī)生個(gè)人手工加號(hào)條。
市屬醫(yī)院還將建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間層級(jí)轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),依托醫(yī)聯(lián)體保障本市轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先就診,在部分市屬醫(yī)院建立跨省區(qū)預(yù)約轉(zhuǎn)診會(huì)診機(jī)制,派出專家組前往部分對(duì)口支援與合作地區(qū)解決當(dāng)?shù)匾呻y就醫(yī)需求。
建立市屬醫(yī)院移動(dòng)預(yù)約掛號(hào)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)普通號(hào)在集團(tuán)內(nèi)部統(tǒng)籌調(diào)劑。
醫(yī)院內(nèi)部參與倒號(hào)追責(zé)院領(lǐng)導(dǎo)
本市還將建立違規(guī)利用醫(yī)療資源監(jiān)督舉報(bào)和處罰制度,對(duì)醫(yī)院內(nèi)部人員參與倒號(hào)現(xiàn)象實(shí)施“零容忍”,情節(jié)嚴(yán)重的要追究醫(yī)院黨政主要領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。
此外,22家市屬醫(yī)院還將加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和秩序維護(hù),強(qiáng)化對(duì)門診、掛號(hào)大廳及周邊地區(qū)的監(jiān)視巡視,會(huì)同公安部門在掛號(hào)環(huán)節(jié)逐步擴(kuò)大第二代身份證讀卡機(jī)具使用。
針對(duì)正常預(yù)約途徑無(wú)法掛到號(hào),卻可以通過(guò)一些商業(yè)掛號(hào)平臺(tái)高價(jià)掛到專家“加號(hào)”的情況,本市將嚴(yán)格管理醫(yī)院和醫(yī)生與商業(yè)掛號(hào)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的合作。
將取消窗口掛號(hào)的22家市屬醫(yī)院
北京口腔醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、
北京安貞醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京宣武醫(yī)院、
北京世紀(jì)壇醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京地壇醫(yī)院、北京佑安醫(yī)院、
北京婦產(chǎn)醫(yī)院、北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬醫(yī)院、
北京安定醫(yī)院、北京回龍觀醫(yī)院、北京老年醫(yī)院、北京小湯山醫(yī)院、北京腫瘤醫(yī)院、北京胸科醫(yī)院、北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
掛號(hào)全預(yù)約能否讓號(hào)販子“全滅”?
“掛號(hào)全預(yù)約”能不能真正讓號(hào)販子“全滅”?現(xiàn)在還不好說(shuō)?;疖嚻睂?shí)施網(wǎng)購(gòu),規(guī)矩立得那么嚴(yán),驗(yàn)證碼搞得那樣復(fù)雜,票販子依舊存在。醫(yī)院掛號(hào),雖說(shuō)也實(shí)施了實(shí)名制,但依舊有可能被號(hào)販子們找到漏洞。
不過(guò)有一點(diǎn)可以肯定,“全預(yù)約”能讓掛號(hào)更加公平,不是說(shuō)誰(shuí)肯多花錢誰(shuí)就能掛上號(hào);它還能讓號(hào)販子們的成本大大提高,要是號(hào)販子預(yù)約了再轉(zhuǎn)賣,沒準(zhǔn)就進(jìn)了黑名單,下次再想故技重施,難了。
為了讓這個(gè)大招更有效果,許多人還提出了輔助的建議。比如嚴(yán)禁醫(yī)生手寫加號(hào),取消專家號(hào),實(shí)施門診的分級(jí)制度——是不是看專家,門診醫(yī)生說(shuō)了才算。這些建 議是否合理,也有待醫(yī)療系統(tǒng)進(jìn)一步討論、驗(yàn)證,但若進(jìn)一步,則可以節(jié)省不少醫(yī)療資源,醫(yī)院和醫(yī)生輕松了,患者和家屬也減負(fù)。
但是,許多問題還得往深層琢磨。為什么號(hào)販子能一直存在,就算是現(xiàn)在的高壓時(shí)刻,還會(huì)頂風(fēng)作案?還是因?yàn)獒t(yī)療資源供需不均衡。
遠(yuǎn)離中心城市的地區(qū),醫(yī)療條件比較落后,有的地方就算蓋起了漂亮的醫(yī)院,但因?yàn)槿鄙籴t(yī)生,只能急診、打針、住院,不能開方,更不能手術(shù),遇到點(diǎn)復(fù)雜的病, 人們首先想起的,還是去大城市、去北京。這已經(jīng)成了千千萬(wàn)萬(wàn)患者和家屬的思維定式。這些都造成了中心城市醫(yī)院的不堪重負(fù)、人滿為患。
所以說(shuō),醫(yī)療資源的缺乏與不均衡,給號(hào)販子制造了存在的基礎(chǔ),讓他們有了牟利的空間,也就刺激他們敢于鋌而走險(xiǎn),反反復(fù)復(fù),難以禁絕。