頸源性心臟病
頸椎病是中老年人的常見疾病，因頸椎間盤變性、頸椎骨質(zhì)增生所引起，以頸肩痛，放射到頭枕部或上肢，出現(xiàn)頭痛頭暈、上肢麻木疼痛，重者出現(xiàn)雙下肢痙攣，行走困難，以至于四肢癱瘓為主要表現(xiàn)的綜合征。上海仁濟(jì)醫(yī)院疼痛科王祥瑞
頸椎病除上述多見的病狀外，還常常可以累及心血管系統(tǒng)，出現(xiàn)心臟病的癥狀，如心前區(qū)作痛，心律失常，還會(huì)有胸悶不適感、心悸、氣促等。這一些因?yàn)轭i椎病而引發(fā)的心血管疾病，統(tǒng)稱作“頸源性心臟病”或“頸心綜合征”。
引起頸源性心臟病主要是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)，交感神經(jīng)自頸椎和胸椎發(fā)出后分布到心臟病影響心臟的活動(dòng)。當(dāng)頸椎出現(xiàn)病變時(shí)，會(huì)壓迫到交感神經(jīng)，從而影響到支配心臟的神經(jīng)繼而引發(fā)心臟疾病，于是就表現(xiàn)出了類似冠心病、心絞痛的癥狀，還有部分患者會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩等心臟病癥狀。
雖然“頸源性心臟病”常容易被誤診為冠心病。但頸源性心臟病的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區(qū)別的。它與勞力負(fù)荷變大、情緒激動(dòng)無關(guān)，服用硝酸甘油類藥品及鈣離子拮抗劑無法緩解；而頸椎負(fù)擔(dān)增大卻經(jīng)常是這一類心絞痛的發(fā)病原因，如高枕臥位，長(zhǎng)時(shí)期維持過分仰頭、低頭的體姿，長(zhǎng)時(shí)期頭頸轉(zhuǎn)向單側(cè)，脊背受寒、潮濕、扭傷、勞累等。 值得注意的是，在診斷頸源性心臟病之前，要首先通過心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等檢查方法排除心臟病。
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