頸椎病的危害甚大，可引起頸椎，頭部等多出疼痛，甚至導(dǎo)致視力減退，頸椎病早期并無(wú)明顯的癥狀，為此我們?cè)撛趺醋瞿芸焖俚脑\斷出自己是否患有頸椎病呢？我們來(lái)了解些頸椎病的檢查方法。

　　頸椎病的主要檢查方法如下：

　　一、壓痛點(diǎn)

　　①棘突間壓痛：即在上、下棘突之間凹陷處有壓痛。這對(duì)頸椎病的定位關(guān)系密切，尤其是早期壓痛點(diǎn)的位置，往住與受累椎節(jié)相一致，后期則因椎間關(guān)節(jié)周圍韌帶鈣化、骨刺形成而不明顯。上海仁濟(jì)醫(yī)院疼痛科鄭擁軍

　?、谧蹬詨和矗杭丛诩粌蓚?cè)1.0厘米一1.5厘米處壓痛。檢查時(shí)沿棘突兩旁由上而下、由內(nèi)及外按順序進(jìn)行。椎旁壓痛點(diǎn)多見于下段頸椎橫突與第1、第2頸椎旁，基本上沿斜方肌走行，通常反映脊神經(jīng)受累。

　?、燮渌课坏膲和矗杭绮扛浇膲和矗硎炯绮渴芾?鎖骨上窩的壓痛，多見于前斜角肌綜合征;乳突和樞椎棘突之間的壓痛，多提示枕大神經(jīng)受累。

　　二、頸椎活動(dòng)范圍檢查

　　可以通過(guò)頸部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)與側(cè)屈活動(dòng)，用量角器測(cè)量后，根據(jù)正?；顒?dòng)范圍，判斷是否有活動(dòng)受限。一般神經(jīng)根型、頸型頸椎病患者的頸椎屈伸和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)易受限。

　　三、頸椎的特殊試驗(yàn)檢查

　?、偾扒i試驗(yàn)：先讓患者頭頸部前屈，然后向左、右方向旋轉(zhuǎn)活動(dòng)，如果頸椎出現(xiàn)疼痛即屬陽(yáng)性。陽(yáng)性結(jié)果一般提示頸椎小關(guān)節(jié)有退變。

　?、谧甸g孔擠壓試驗(yàn)和椎間孔分離試驗(yàn)：椎間孔擠壓試驗(yàn)，又稱壓頭試驗(yàn)。具體操作方法為，先讓患者將頭向患側(cè)傾斜，檢查者左手掌心向下平放于患者頭頂部，右手握拳輕輕叩擊左手背部，使力量向下傳遞。如有神經(jīng)根性損傷，則會(huì)因間孔的狹小而出現(xiàn)肢體放射疼痛或麻木等感覺，此即為陽(yáng)椎間孔分離試驗(yàn)，又稱引頸試驗(yàn)。與椎間孔擠壓試驗(yàn)相反疑有神經(jīng)根性痛，可讓患者端坐，檢查者兩手分別托住其下頜，并以胸或腹部抵住其枕部，漸漸向上牽引頸椎，以逐漸擴(kuò)大椎間孔。如上肢麻木、疼痛等癥狀減輕或頸部出現(xiàn)輕松感則為陽(yáng)性。神經(jīng)根型頸椎病患者一般兩者均為陽(yáng)性。

　?、郾蹍矤坷囼?yàn)：患者坐位，頭稍前屈并轉(zhuǎn)向健側(cè)(頸部無(wú)癥狀側(cè))，檢查者立于患側(cè)，一手抵于頸側(cè)頂部，并將其推向健側(cè)，另一手握住患者的手腕將其牽向相反方向，如患者出現(xiàn)麻木或放射痛時(shí)，則為陽(yáng)性，表明有神經(jīng)根型頸椎病的可能。

　?、苄i試驗(yàn)：又稱椎動(dòng)脈扭曲試驗(yàn)，主要用于判定椎動(dòng)脈狀態(tài)。具體操作方法為，患者頭部略向后仰，作向左、向右旋頸動(dòng)作，如出現(xiàn)眩暈等椎-基底動(dòng)脈供血不全癥時(shí)，即為陽(yáng)性該試驗(yàn)有時(shí)可引起患者嘔吐或猝倒，故檢查者應(yīng)密切觀察以防意外。