記者從北京市人力資源和社會保障局了解到,北京市自2018年1月1日起將實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,這意味著北京市居民醫(yī)保將徹底打破城鄉(xiāng)二元分割結(jié)構(gòu),也標(biāo)志著北京市城鄉(xiāng)之間社會保障制度的全面統(tǒng)一。
據(jù)了解,統(tǒng)一后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度實現(xiàn)了國家提出的“覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理”的六統(tǒng)一要求。財政繼續(xù)加大補助力度,參保人員待遇水平方面有明顯提升,財政人均補助標(biāo)準(zhǔn)由原來的1000元、1040元統(tǒng)一提高到1430元,提高了40%。
同時,覆蓋范圍和就醫(yī)范圍進一步擴大,不再區(qū)分城鎮(zhèn)和農(nóng)村戶籍,覆蓋所有未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的本市戶籍城鄉(xiāng)居民,包括老年人、勞動年齡內(nèi)居民和學(xué)生兒童。北京市戶籍人員的外埠戶籍配偶、子女,沒有其他基本醫(yī)療保障的也可參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保。原有的新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu),全部納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一協(xié)議管理,定點醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量將增加至3000余家。
新制度實施后,在報銷標(biāo)準(zhǔn)上將向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜,積極發(fā)揮醫(yī)保調(diào)節(jié)作用,推進分級診療制度建設(shè),城鄉(xiāng)居民的醫(yī)保待遇將全面提升,門診最高報銷比例達到了55%,比原來提高了5個百分點,門診年度封頂線統(tǒng)一為3000元;住院最高報銷比例達80%,比原來提高了5至10個百分點,住院年度封頂線統(tǒng)一提高到20萬元。
新制度還統(tǒng)一了北京市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險藥品目錄、診療服務(wù)項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保可報銷的藥品種類將由目前的2510種擴大到3000多種,與職工醫(yī)保保持一致。
(來源:新華社)