最近,青島市衛(wèi)生計生委、市委宣傳部等20個部門制定了《青島市健康心理行動實施方案(2017-2020年)》(下稱《方案》),其中提出了健康心理行動重點指標。
在2020年之前,青島市醫(yī)療機構要完成3大指標,包括:二級以上綜合醫(yī)院設置精神(心理)科的比例達到100%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設置心理咨詢室的比例達到80%,及醫(yī)務人員心理健康知識與技能培訓率達到90%。
也就是說,至2020年,青島所有二級以上綜合醫(yī)院都要設置精神(心理)科,80%以上的一級醫(yī)療機構要設置心理咨詢室。
很少有疾病和心理因素完全無關
為什么要要求綜合醫(yī)院開精神(心理)科?
北京回龍觀醫(yī)院北京心理危機研究與干預中心專家表示,將精神衛(wèi)生服務整合到綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務中,是一種全球趨勢,主要原因有三:
①社會對綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生服務的巨大需求——由于缺乏相應知識、羞于就醫(yī)、對精神疾病的恥感和專科服務機構少等原因,精神疾病患者通常更愿意到綜合醫(yī)院就診;
②精神疾病與軀體疾病共病使得患者的求醫(yī)、診斷和治療變得更為復雜,因而有必要將精神衛(wèi)生服務整合到綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務中;
③許多心理疾病或功能性精神障礙具有軀體癥狀,而目前社會大眾缺乏心理衛(wèi)生知識,因此精神障礙患者將綜合醫(yī)院作為解決病痛的首要選擇。
上海同濟大學附屬同濟醫(yī)院心身醫(yī)學科終身教授吳文源曾經(jīng)遇到一名來自吉林的患者,反復發(fā)作胸悶、瀕死感,自述“生不如死”。這名患者走訪了國內(nèi)許多知名醫(yī)院,反復做心動超聲、冠狀動脈造影等檢查,花了十多萬,但檢查結果始終顯示正常,無法確診,更無法控制,直到找到吳文源教授,才確認為“急性驚恐”。