1月30日，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見》正式對外發(fā)布。《意見》明確，2019年，在全國啟動三級公立醫(yī)院績效考核工作。今年12月底前完成第一次全國三級公立醫(yī)院績效考核工作。

《意見》要求，堅持公益性導(dǎo)向、屬地化管理和信息化支撐，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理，促進收入分配更科學(xué)、更公平，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。三級公立醫(yī)院績效考核工作按照年度實施，考核數(shù)據(jù)時間節(jié)點為上一年度1月至12月，分醫(yī)院自查自評、省級年度考核、國家監(jiān)測分析三步完成。從2020年起，每年2月底前完成省級年度考核工作，3月底前完成國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作。

《意見》指出，績效考核指標(biāo)體系由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價4個方面的指標(biāo)構(gòu)成。國家制定《三級公立醫(yī)院績效考核指標(biāo)》供各地使用，同時確定部分指標(biāo)作為國家監(jiān)測指標(biāo)。各地可以結(jié)合實際，適當(dāng)補充承擔(dān)政府指令性任務(wù)等部分績效考核指標(biāo)。

為支撐績效考核工作，國家衛(wèi)生健康委將推行疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集和病案首頁全國“四統(tǒng)一”。今年3月底前，國家衛(wèi)生健康委推行全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼和醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語集。國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)全國統(tǒng)一的中醫(yī)病癥分類與代碼和中醫(yī)名詞術(shù)語集。今年6月底前，各省份建立省級績效考核信息系統(tǒng)，與全國系統(tǒng)互聯(lián)互通，以數(shù)據(jù)信息考核為主，必要現(xiàn)場復(fù)核為輔。今年8月底前，各地組織三級公立醫(yī)院完成電子病歷的編碼和術(shù)語轉(zhuǎn)換工作，全面啟用全國統(tǒng)一的疾病分類編碼、手術(shù)操作編碼、醫(yī)學(xué)名詞術(shù)語。

據(jù)了解，全國三級公立醫(yī)院全部納入國家衛(wèi)生健康委滿意度調(diào)查平臺，將調(diào)查結(jié)果納入績效考核。

《意見》強調(diào)，充分發(fā)揮績效考核“指揮棒”作用。多部門研究建立協(xié)調(diào)推進機制和績效考核結(jié)果應(yīng)用機制，財政和醫(yī)保部門結(jié)合績效考核結(jié)果，調(diào)整完善政府投入和醫(yī)保政策。各地形成部門工作合力，將績效考核結(jié)果作為醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃、重大項目立項、財政投入、績效工資總量核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù)，同時與醫(yī)院評審評價、國家醫(yī)學(xué)中心和區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)以及各項評優(yōu)評先工作緊密結(jié)合。2019年6月底前各省份要出臺具體實施方案，把績效考核作為推動深化醫(yī)改政策落地、將改革政策傳導(dǎo)至醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的重要抓手。

來源：健康報