現(xiàn)狀

兒童腎病發(fā)病率上升

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國現(xiàn)有200余萬腎病患兒。近幾年腎病兒童數(shù)量增多，患慢性腎衰的兒童數(shù)量以每年13%的速度遞增，其中70%左右是后天因素導(dǎo)致的。

廣州市某醫(yī)院兒科主任醫(yī)師于力教授提到，藥物引起的急慢性腎衰在兒童中發(fā)生率較成人更高，占急性腎衰的第一位。

以市某醫(yī)院兒科為例，近期前來就診的腎病兒童的數(shù)量比早幾年翻了一番?！霸鐜啄辏?yàn)檠蚯皝砭驮\的兒童，一個(gè)月有5～6例，現(xiàn)在一個(gè)月有十幾例?！?/p>

分析

用藥不慎是主因

是什么原因?qū)е聝和哪I病發(fā)病率提高?于力認(rèn)為，一方面因?yàn)榻陙砑议L更加重視孩子的身體健康，更多兒童腎病得到及時(shí)確診;另一方面，不少家長在孩子生病時(shí)讓孩子服用各種藥物，或者藥物種類多，當(dāng)中某些成分疊加在一起過量了，就有可能對孩子的腎臟構(gòu)成傷害。此外，某些補(bǔ)品和中藥的濫用，也容易導(dǎo)致兒童的藥物性腎病。

“腎臟的重量雖然僅占體質(zhì)量的0.5%，但其血流量占心輸量的20%～25%，每100g腎組織接納血液約350ml/min，因此進(jìn)入腎臟的藥物劑量相對較大，也易受到藥物毒性作用的影響?！庇诹ν瑫r(shí)表示，由于腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和腎小管上皮細(xì)胞表面積大，故與藥物有較大接觸面積，腎小管上皮代謝旺盛，也易受藥物影響。除此之外，目前一些藥品的包裝說明書上，沒有兒童劑量的詳細(xì)規(guī)定，只有“酌情酌量使用”或“根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥”等模糊提示，或是年齡范圍過大(兩三歲的幼兒到十幾歲的青少年都能用)，這些都為兒童用藥安全埋下巨大隱患。