“十三五”規(guī)劃綱要草案提出推進(jìn)“健康中國”建設(shè)。如何實(shí)現(xiàn)這一戰(zhàn)略目標(biāo)?老百姓看病難看病貴的問題到底要如何破解?

一個(gè)普遍的認(rèn)識是，“盡管我國的醫(yī)改取得了重大的階段性成果，但是目前跟老百姓的需求還有較大的距離，看病難和看病貴的問題還沒有根本緩解?！比珖舜蟠?、四川好醫(yī)生藥業(yè)集團(tuán)董事長耿福能在接受人民網(wǎng)記者采訪時(shí)表示，醫(yī)改相關(guān)問題，是世界性難題，任何一個(gè)國家和政府都不可能一蹴而就，不可能做到每一個(gè)人都滿意，但是目前老百姓看病負(fù)擔(dān)確實(shí)較重。

耿福能認(rèn)為，我國的醫(yī)療費(fèi)用從全球來看并不貴，但是老百姓的負(fù)擔(dān)重。原因是政府投入少，商業(yè)保險(xiǎn)、慈善機(jī)機(jī)制沒有跟上。如果國家“出大頭”，醫(yī)療、商業(yè)保險(xiǎn)拿一點(diǎn)，慈善再跟進(jìn)一點(diǎn)，一下子老百姓的負(fù)擔(dān)就不重了。

今年的政府工作報(bào)告指出，協(xié)調(diào)推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動改革。整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度，改革醫(yī)保支付方式;擴(kuò)大公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)城市范圍;深化藥品醫(yī)療器械審評審批制度改革;在70%左右的地市開展分級診療試點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)療資源向基層和農(nóng)村流動。

“三醫(yī)聯(lián)動”能否成為深化醫(yī)改的突破口?分析指出，其實(shí)“三醫(yī)聯(lián)動”的提法已經(jīng)有一段時(shí)間了，但推動情況并不太理想，尤其是醫(yī)療改革更成為“三醫(yī)”改革中公認(rèn)最難啃的硬骨頭。對此，耿福能表示，只是“三醫(yī)聯(lián)動”還不能從根本上解決問題，必須建立有效和系統(tǒng)的執(zhí)行機(jī)制，尤其是建立有效的分級診療制度更是重中之重?！胺旨壴\療不能靠行政措施來干預(yù)，應(yīng)該激發(fā)醫(yī)生的主動性，利用經(jīng)濟(jì)杠桿配置資源，保證他們的物質(zhì)和精神待遇。”耿福能說，高端專家是解決疑難雜癥的，研究應(yīng)該多于診療，三甲醫(yī)院科研成份應(yīng)該占百分之七八十，診療占百分之二三十?，F(xiàn)在完全顛倒了，專家沒有時(shí)間做科研，都是在看病。

另外，針對"海淘"一族大包小包從國外買回各種“洋中藥”的現(xiàn)象，耿福能表示，問題出在供給側(cè)方面，供方和需方矛盾尖銳，建議大刀闊斧改革 。

“質(zhì)量最好的藥才是最便宜的藥，而不是價(jià)格最低的藥就是最便宜的藥。為什么那么多的人到日本去買藥?日本藥品質(zhì)量管理等各方面做得很好，所以表面上看價(jià)格貴，但是它藥效好，實(shí)際上便宜?！?/p>

為此，耿福能提出建議，改革現(xiàn)行的醫(yī)藥招標(biāo)政策，嚴(yán)格禁止最低價(jià)招標(biāo)，應(yīng)該充分考慮藥品的研發(fā)成本和生產(chǎn)成本，建立全國統(tǒng)一公平的藥品競爭體系，鼓勵企業(yè)造出真正一流質(zhì)量的藥品，提升優(yōu)質(zhì)藥品的有效供給。

對話：

人民網(wǎng)：作為一名醫(yī)藥界代表，怎么看今年的政府工作報(bào)告?

耿福能：今年政府工作報(bào)告60次提到“創(chuàng)新”，這一點(diǎn)讓我非常驚訝。去年的政府工作報(bào)告提到大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新，通過一年的時(shí)間，這個(gè)概念深入人心，各行各業(yè)創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)雨后春筍般地涌現(xiàn)出來。

從今年的政府工作報(bào)告來看，經(jīng)濟(jì)下行的壓力是有，但是政府工作報(bào)告承諾民生投入和百姓收入不會減少，都是比較具體的數(shù)字，比往年更接地氣。

人民網(wǎng)：您今年帶來哪些建議?

耿福能：我今年繼續(xù)關(guān)注“精準(zhǔn)扶貧”。貧困地區(qū)農(nóng)民有土地、有勞動力，沒有技術(shù)、品種和參與市場競爭的能力。只有產(chǎn)業(yè)扶貧，精準(zhǔn)扶貧，才能給老百姓解決問題;同時(shí)，精準(zhǔn)扶貧對企業(yè)也是一舉兩得，不僅名利雙收，還為我們提供了優(yōu)質(zhì)的原材料。所以，企業(yè)的參與，精準(zhǔn)扶貧，才能真正實(shí)現(xiàn)總書記提出來的2020年全面奔小康目標(biāo)。

人民網(wǎng)：大健康產(chǎn)業(yè)是未來最重要和最有前景的一個(gè)產(chǎn)業(yè)之一，如何理解大健康?

耿福能：我們高度重視大健康產(chǎn)業(yè)。造藥造了30多年，病人越來越多。所以我們的醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方向是不是存在問題，能不能讓這些人少病、不病?可以用大健康來解決。大健康的導(dǎo)向就是盡量少生病，不得病，健健康康、快快樂樂，這是最高境界，而且適合最古老的黃帝內(nèi)經(jīng)描述的未病先治、治未病的中醫(yī)哲學(xué)思想。所以，大健康產(chǎn)業(yè)，國家高度重視，我們也正在轉(zhuǎn)型，人們的意識也會慢慢轉(zhuǎn)變過來。