和諧的醫(yī)患溝通，良好的醫(yī)患互動(dòng)，有助于醫(yī)生對(duì)病情的準(zhǔn)確診斷與治療。但偏偏有些病人的瞧病方式讓醫(yī)生很不感冒，甚至讓醫(yī)生很反感。

健康時(shí)報(bào)去年進(jìn)行的“醫(yī)生不喜歡的看病方式”問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，“要求醫(yī)生開(kāi)假診斷證明”排在第一位，占27.75%;排在第二位的是“托熟人看病還要加塞”，占26.59%，第三位是“掛號(hào)爽約”占9.51%。其他的依次為“比較就醫(yī)”占8.78%、“電話/微博問(wèn)診”占6.26%，其他方式占21.11%。

看病，誰(shuí)不想托關(guān)系、找熟人？

看病找熟人的好處，誰(shuí)都能隨口說(shuō)出一大堆：一是能節(jié)省時(shí)間盡快看上病，不用早早去醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)，尤其是外地患者，在北京多呆一天就要多花費(fèi)很多錢。二是可以避免醫(yī)生開(kāi)“大處方”，很多醫(yī)院里的藥價(jià)要比外面藥店貴，有的醫(yī)院為了防止患者拿處方到外面藥店買藥，開(kāi)處方時(shí)使用的是代碼，如果找熟人，就可以拿不是代碼的處方到外面的平價(jià)藥店買藥了。三是就診時(shí)不用戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地看醫(yī)生臉色，而是想問(wèn)什么就問(wèn)什么，能問(wèn)多久就問(wèn)多久。如果碰到需要手術(shù)的大病、重病，能夠及早地安排床位，找一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的“一把刀”，那更是大多數(shù)病人千方百計(jì)繞著圈子找熟人的重要原因――圖的就是個(gè)心里塌實(shí)……

但是，看病找熟人真的那么好嗎？記者的調(diào)查表明，想象和現(xiàn)實(shí)還是有一定差距。

患者： 看病找熟人可能付出“代價(jià)”

調(diào)查數(shù)據(jù)：記者在幾家醫(yī)院隨機(jī)調(diào)查了50位患者，其中90%認(rèn)為能找到熟人總比不找好;5%認(rèn)為還是按照正規(guī)程序看病好，既不用欠人情，出了事還可以理直氣壯地“討說(shuō)法”;5%的人遭遇過(guò)找熟人看病的惡果，表示絕不找熟人看病了。

據(jù)報(bào)道，貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)所完成的100多例醫(yī)療事故爭(zhēng)議技術(shù)鑒定進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)緣于找熟人幫忙，日后患方反目引起爭(zhēng)議的竟占1/5。而河北省一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示：兩成醫(yī)療糾紛緣于看病找熟人。

在復(fù)雜的人體器官上“動(dòng)刀子”，難免會(huì)出一些差錯(cuò)，這就是醫(yī)療事故無(wú)法完全避免的主要原因。萬(wàn)一這差錯(cuò)是出在熟人手下，那結(jié)果真是讓人說(shuō)不出的尷尬。去年，記者的一位朋友臨產(chǎn)前，住到自己小姑子所在的婦產(chǎn)醫(yī)院。她小姑子是剛畢業(yè)到這家醫(yī)院工作的護(hù)士。朋友從住院到小孩出生，小姑子跑前跑后，找了不少熟人。可是，孩子出生時(shí)突然發(fā)現(xiàn)有病，放在保溫箱里觀察三天后就夭折了，家人何等悲傷自不必說(shuō)。朋友是剖腹產(chǎn)，可是一個(gè)多月后，拆完線的刀口仍然不能愈合。醫(yī)生說(shuō)可能是皮膚愈合得慢，過(guò)幾天就好了。然而，又過(guò)了一段時(shí)間，刀口處不但沒(méi)有愈合，反而有膿水流出，朋友只好到另外一家醫(yī)院檢查。讓人難以置信的是，醫(yī)生竟然從沒(méi)有愈合的傷口處挑出幾厘米長(zhǎng)的縫線――拆線時(shí)居然沒(méi)有拆凈！惱火的朋友聯(lián)想到出生后三天就夭折的孩子死因并不明確，于是決定上法院告那家醫(yī)院?？墒?，她小姑子聽(tīng)說(shuō)后，哭著哀求嫂子千萬(wàn)別告醫(yī)院。原因是她畢業(yè)后為了能到這家醫(yī)院上班，家里找了很多人，花了不少錢，如果告這家醫(yī)院，自己還怎么在這里呆下去？況且小孩的死因沒(méi)有足夠的證據(jù)。猶豫再三，善良的朋友只好自認(rèn)倒霉。

而前幾天，同事的一位朋友找熟人看牙，結(jié)果醫(yī)生把好牙當(dāng)壞牙給拔掉了。因?yàn)檎业氖鞘烊?，沒(méi)掛號(hào)也沒(méi)花錢，所以只能是啞巴吃黃連――有苦說(shuō)不出。不過(guò)，這位朋友也覺(jué)得慶幸：損失的好在僅僅是一顆牙。

托熟人看病還要加塞

名院名醫(yī)一號(hào)難求，為了加號(hào)，患者也想出了很多辦法。北京阜外心血管病醫(yī)院冠心病診治中心副主任吳永健碰到過(guò)一位北京某著名大學(xué)的教授，因?yàn)樘?hào)掛完了，就直接跑到掛號(hào)處，冒充是吳永健的朋友，硬要工作人員加號(hào)，在掛號(hào)處跟掛號(hào)人員吵了起來(lái)。后來(lái)，雖然給病人加了號(hào)，也沒(méi)有什么大事，檢查完后，吳永健希望這位病人給自己的同事表達(dá)個(gè)歉意。結(jié)果教授硬邦邦地回了一句，你牛什么，我以為護(hù)士素質(zhì)差，你的素質(zhì)也不高！

一些人習(xí)慣看病找熟人，圖個(gè)放心，既是人之常情，也是國(guó)情。中國(guó)就是個(gè)熟人社會(huì)，有點(diǎn)事先找熟人，誰(shuí)也沒(méi)法改變?nèi)藗兡壳暗倪@種習(xí)慣。但托了熟人加了號(hào)，還要加塞看病、加塞檢查、加塞收費(fèi)，這就不對(duì)了。

北京天壇醫(yī)院神經(jīng)外科一位專家平時(shí)總能碰到托熟人來(lái)的患者，加塞掛了號(hào)，還要加塞就醫(yī)就讓醫(yī)生非常勉為其難。對(duì)于這類加號(hào)的患者，這位專家不論什么熟人介紹來(lái)的，都要“要排在正常掛號(hào)患者的后面，不影響已經(jīng)掛號(hào)的人就診?！庇械募犹?hào)病人理解，碰上不理解的，看完病后還給熟人埋怨說(shuō)醫(yī)生不照顧，這讓醫(yī)生非常不爽。

加號(hào)一多，也往往影響到醫(yī)生的正常工作節(jié)奏。北京朝陽(yáng)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師許蘭萍說(shuō)，本來(lái)十二點(diǎn)就結(jié)束的門診可能就要拖到下午一兩點(diǎn)。

熟人相托多了甚至影響到了醫(yī)生的正常工作。解放軍第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科一位專家不得已把加號(hào)的人盡量安排在沒(méi)出門診的時(shí)間，“如果硬要在有限的門診時(shí)間里加號(hào)看病，肯定不會(huì)仔細(xì)，對(duì)患者也不好?！?/p>

醫(yī)生反感最多的是托熟人加了號(hào)，還要插隊(duì)加塞。因?yàn)槟切┱Ｅ抨?duì)的人，他們也都是病人。更不能因?yàn)槭烊讼嗤?，讓其他病人延后。有時(shí)候本院同事穿著白大褂帶著病人也不管其他順次等候的其他病人，直接往診室闖。都是同事，出診醫(yī)生如果轟出去，也不好。次數(shù)一多，其他病人當(dāng)然不樂(lè)意，有時(shí)候與加塞的人吵起來(lái)。

醫(yī)生： 被熟人找其實(shí)很無(wú)奈

調(diào)查數(shù)據(jù)：記者通過(guò)對(duì)解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院、武警總醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院30名醫(yī)生的調(diào)查顯示：每個(gè)月被親朋好友找過(guò)看病或掛號(hào)1~3次的占95%以上;被找過(guò)10次以上的占80%;一個(gè)月內(nèi)幾乎沒(méi)有被熟人找看病的僅占5%。個(gè)別醫(yī)生還表示，有時(shí)出門診一天至少被找2~3次。

當(dāng)記者問(wèn)一位醫(yī)生，他被熟人找來(lái)看病的感受時(shí)，他坦言是很無(wú)奈。不幫忙吧，感情和面子上都過(guò)不去，幫吧，有時(shí)自己也無(wú)能為力。雖然都在一個(gè)醫(yī)院，可有些專家和醫(yī)生并不是很熟悉，有時(shí)礙于面子，不是自己起早來(lái)醫(yī)院給掛號(hào)，就是硬著頭皮求專家給補(bǔ)個(gè)號(hào)。

解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院皮膚科主任鄒先彪博士認(rèn)為，有的患者生病后急于托熟人希望盡快把病看好，這種心情可以理解，但其實(shí)沒(méi)有必要，因?yàn)槟悴徽沂烊丝床?，醫(yī)生也不會(huì)故意將你的小病瞧成大病，或?qū)⒛愕拇蟛∏瞥蓻](méi)病。即使你不請(qǐng)客送禮，該手術(shù)的病人還是得照常做手術(shù)，醫(yī)生不會(huì)因?yàn)槟銢](méi)吃請(qǐng)便不給做手術(shù)，更不會(huì)把瀕?；颊叩募痹\手術(shù)拖成延時(shí)的擇期手術(shù)――大多數(shù)醫(yī)生都是對(duì)患者負(fù)責(zé)的。

解放軍總醫(yī)院骨科副教授張文濤認(rèn)為，看病找熟人存在很多弊端，可能因?yàn)槭鞘烊硕÷栽\療步驟，如不寫(xiě)病歷、該做的檢查不做等，這樣對(duì)患者和醫(yī)生都存在潛在的威脅。一旦發(fā)生醫(yī)療事故，給雙方造成的傷害都是非常大的。張文濤提醒患者：即使一定要找熟人看病，也千萬(wàn)不要圖小便宜，如省個(gè)檢查、省個(gè)過(guò)敏試驗(yàn)等，免費(fèi)的事最好別做。當(dāng)然，如果找熟人僅僅是為了保證能掛上專家號(hào)也無(wú)可厚非。

找熟人看病，患者有患者的苦衷，醫(yī)生有醫(yī)生的無(wú)奈，對(duì)患者和醫(yī)生的負(fù)面影響都是不可低估的。但是假設(shè)，如果醫(yī)院能給患者提供一個(gè)人性化、公平、放心的就診環(huán)境，每個(gè)醫(yī)生在診療及手術(shù)過(guò)程中，對(duì)待熟悉和不熟悉的病人態(tài)度和服務(wù)一樣――盡心盡力、不濫做檢查、不開(kāi)大處方等，還有多少患者看病愿意找熟人呢？