今天,許多人談癌色變。不少得了頸椎病、腰椎間盤突出癥或者及腰椎管狹窄癥的病人也十分關(guān)切自己的病是否會(huì)癌變。 很多人到門診來看病,要求醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的檢查,要求拍X線片甚至CT或核磁共振檢查,實(shí)際上就是害怕得了“骨癌”。
大家知道,頸椎病、腰椎間盤突出癥以及腰椎管狹窄癥是由于椎間盤退變后導(dǎo)致相應(yīng)的脊髓神經(jīng)根受到刺激和壓迫以后出現(xiàn)相應(yīng)臨床癥狀的一組疾病,多數(shù)屬于老化退變性的疾病。北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科張立
發(fā)生在脊柱的惡性腫瘤,一般有兩種情況。最多見的是由于身體其它部位已經(jīng)有了惡性腫瘤,也就是我們所說的癌癥,經(jīng)過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到脊柱而來的轉(zhuǎn)移性腫瘤;另一種少見的情況是脊柱自身的組織發(fā)生癌變,我們稱之為原發(fā)性脊柱腫瘤。這兩種類型的脊柱惡性腫瘤,都與頸椎病以及腰椎間盤突出等脊柱的退變性疾病沒有關(guān)系,因此,得了頸椎病或者腰椎間盤突出癥等疾病,不必?fù)?dān)心會(huì)癌變。但是,發(fā)生在頸椎或者腰椎的原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性脊柱腫瘤,早期可以表現(xiàn)為與頸椎病或者腰椎間盤突出癥類似的頸肩臂痛或者下肢放射性麻木疼痛等癥狀,但是脊柱腫瘤者一般疼痛劇烈,肢體麻木無力等脊髓神經(jīng)根受壓的表現(xiàn)會(huì)迅速加重。因此,對(duì)于迅速出現(xiàn)的頸肩臂痛或者下肢的放射性疼痛麻木,迅速出現(xiàn)的肢體癱瘓癥狀的病人,應(yīng)當(dāng)警惕脊柱腫瘤的發(fā)生,早期進(jìn)行核磁共振檢查有助于疾病的早期發(fā)現(xiàn)。對(duì)于已經(jīng)有其他部位惡性腫瘤的患者,出現(xiàn)上述癥狀者,尤其應(yīng)當(dāng)高度警惕脊柱轉(zhuǎn)移癌的發(fā)生。
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