古希臘神話中的健康女神許癸厄亞,從巖石中收集泉水,為生病的少女解渴。這是諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獎(jiǎng)?wù)律系膭?dòng)人畫面,此外,還鐫刻有一句拉丁文:新的發(fā)現(xiàn)使生命更美好。1970年,人類發(fā)現(xiàn)了癌癥。如今,幾十年過去,癌癥依舊是待解的難題。免疫治療、基因測序、干細(xì)胞……新的腫瘤治療研究,正在試圖攻克癌癥難題。多位諾貝爾獎(jiǎng)獲得者在2018年諾貝爾獎(jiǎng)獲得者峰會(huì)上也向健康時(shí)報(bào)記者分享了他們的抗癌新發(fā)現(xiàn)。
免疫治療是“神藥”?
輔助殺死癌細(xì)胞,標(biāo)準(zhǔn)化依然是難題
2018年的諾貝爾醫(yī)學(xué)和生理學(xué)獎(jiǎng),授予了癌癥免疫療法。有關(guān)免疫治療的研究一直是被諾貝爾獎(jiǎng)獲得者們普遍看好的癌癥治療新方式,也是癌癥治療領(lǐng)域的熱門。
“簡單說,靶向治療是殺死癌細(xì)胞,免疫治療是在靶向治療的基礎(chǔ)之上,幫助患者殺死癌細(xì)胞,兩者加起來就是中國《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講的扶正驅(qū)邪”,2003年諾貝爾生理或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)獲得者彼得·阿格雷在接受健康時(shí)報(bào)專訪時(shí)表示。
腫瘤細(xì)胞為了逃避人體免疫的追殺,在自身表面產(chǎn)生了一種被稱為“PD-L1”的蛋白。這個(gè)蛋白與免疫細(xì)胞表面的PD-1蛋白相結(jié)合,就會(huì)讓人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生錯(cuò)覺,從而放過腫瘤細(xì)胞,任其瘋狂繁殖。
如今,針對(duì)肺癌、肝癌等十多個(gè)惡性腫瘤免疫治療藥物臨床試驗(yàn)已取得成功。2018年8月,以默沙東的Keytruda(簡稱K藥)和施貴寶Opdivo(簡稱O藥)為代表的免疫治療藥物進(jìn)入中國,中國也進(jìn)入了免疫治療時(shí)代。
“免疫治療并不是萬能的,也不是說我們已經(jīng)把腫瘤完全攻克了”, 2004年諾貝爾化學(xué)獎(jiǎng)得主阿龍·切哈諾沃說,當(dāng)化療、靶向、免疫治療擺在我們面前的時(shí)候,到底如何“排兵布陣”,發(fā)揮最大抗腫瘤療效,可能是今后一段時(shí)間的大難題。