醫(yī)生是一個神圣的職業(yè),在生死的關(guān)頭,他可以幫助患者重獲新生。但如果遇到庸醫(yī),那可能就適得其反了。近日,云南一名女子剛剛發(fā)現(xiàn)原來自己的肺病三年都沒治好是因為醫(yī)生的誤診。
年僅23歲的云南姑娘小夏,3年前因低熱、咳血就醫(yī),被懷疑為結(jié)核病,錢和時間花了不少,精神上飽受折磨,按結(jié)核病治療了3年無效。近日,她到杭州市紅會醫(yī)院就診,終于找到答案——原來她得的不是肺結(jié)核,而是肺吸蟲病,病因則是她愛吃生螃蟹。接診她的杭州市紅會醫(yī)院胸外科主任徐旭東主任醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào),我省是衛(wèi)式肺吸蟲病流行區(qū)域,生吃水產(chǎn)品或是半生不熟的食物都有可能“招惹”到這種寄生蟲。
咳血3年當(dāng)肺結(jié)核治
結(jié)果患的是肺吸蟲病
小夏在海寧打工。3年前,她開始無故咳嗽,一咳還帶血,還伴有低燒、盜汗的癥狀,“當(dāng)時我以為得了肺炎,或者支氣管擴(kuò)張,壓根沒往重病想?!毙∠幕貞浀?,結(jié)果她到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,結(jié)論是疑似肺結(jié)核,“感覺天一下子黑了。我得知肺結(jié)核是傳染病,害怕受到男友嫌棄,之后每次看病都要偷偷摸摸去?!?/p>
于是,她接受了結(jié)核病治療,一治就是3年,卻不見好,仍舊咳血。今年3月初,海寧的醫(yī)生建議她到浙江省結(jié)核病診斷治療中心,也就是杭州市紅會醫(yī)院就診。
接診這起疑難雜癥的正是徐旭東主任,他發(fā)現(xiàn)小夏的右肺有多個病灶,點開小夏的肺部CT資料,可以清楚地看到小夏的右肺上有很多空洞,像是打隧道鑿出來的出口。醫(yī)生又進(jìn)行了結(jié)核等相關(guān)檢查后,排除了結(jié)核病,但又給不出明確的診斷。
“我們在病情追查中得知一個細(xì)節(jié),小夏平時愛吃醉蝦、醉蟹等,這讓我懷疑她得的是肺吸蟲病?!?徐旭東主任馬上安排她抽血,后將血液送到杭州市疾控中心,進(jìn)行肺吸蟲的抗體抗原測試,結(jié)果是小夏的確患上衛(wèi)式肺吸蟲病。
3天藥物治療殺死蟲子
但對肺造成永久性傷害
“人體寄生的肺吸蟲,在國內(nèi)有衛(wèi)氏肺吸蟲和斯氏肺吸蟲兩種。浙江省是肺吸蟲特別是衛(wèi)氏肺吸蟲病的流行區(qū),該病可通過生吃或半生吃淡水螃蟹、河里的蝦、小龍蝦等獲得。發(fā)病后,患者可能出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、血痰、胸痛等癥狀,與結(jié)核病典型癥狀極為相似?!毙煨駯|主任解釋道,肺吸蟲被誤診為結(jié)核病的概率高達(dá)50%。 “在小夏CT上看到的空洞,正是肺吸蟲游走肺內(nèi)留下的痕跡?!?/p>
找到了病因,治療的方案非常簡單,3天的藥物治療殺死了小夏體內(nèi)的蟲子,但是肺吸蟲留下的空洞和對肺造成的傷害卻是永久性的。
如何區(qū)分肺吸蟲病和肺結(jié)核?徐旭東主任指出,有一項指標(biāo)可以幫助判斷,血常規(guī)檢查后,體檢單上有一項叫“血嗜酸性粒細(xì)胞”,如果這個指標(biāo)偏高,超過1毫升 300克(小夏的這項指數(shù)是900克,高出了正常值3倍),再加上有常生吃蝦蟹類食物的記錄,出現(xiàn)疑似結(jié)核病癥狀,就可懷疑為肺吸蟲病。