4月1日起，廣州實(shí)施新規(guī)，居民在家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡的，死亡證由死者戶(hù)籍所在的村居委和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽發(fā)，而此前是由轄區(qū)所在派出所負(fù)責(zé)。新政實(shí)施一個(gè)月來(lái)，引發(fā)一些關(guān)于“死不逢時(shí)”的吐槽。

有媒體報(bào)道指出，居委會(huì)和社區(qū)醫(yī)院僅在上班時(shí)間提供服務(wù)。7日，廣州市衛(wèi)計(jì)委和廣州市民政局相關(guān)負(fù)責(zé)人就此問(wèn)題回應(yīng)了媒體質(zhì)疑，表示已發(fā)文要求各社區(qū)醫(yī)院建立起24小時(shí)值班制度，居民為死者辦死亡證可隨時(shí)辦理。

為什么改由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽發(fā) 提高人口死亡登記工作質(zhì)量

根據(jù)廣州市衛(wèi)生計(jì)生委、廣州市民政局、廣州市公安局聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡醫(yī)學(xué)證明和信息登記管理工作的通知》，居民在家、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、其他場(chǎng)所正常死亡的，需由家屬持本人及死者有效身份證件、死者戶(hù)籍或現(xiàn)住地村居委會(huì)出具的證明、生前病歷等到戶(hù)籍地或現(xiàn)住地所在的街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽發(fā)《死亡證》。

廣州市衛(wèi)計(jì)委疾控處處長(zhǎng)周端華表示，居民在家及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)正常死亡的死亡證之所以從轄區(qū)派出所改由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填寫(xiě)，是為了提高人口死亡登記工作質(zhì)量，以及加強(qiáng)死因統(tǒng)計(jì)分析工作，為制定衛(wèi)生政策提供參考。

他坦承，在新規(guī)頒布實(shí)施之后，確實(shí)出現(xiàn)了個(gè)別上述的“磨合期”的現(xiàn)象，“主要是越秀區(qū)等老城區(qū)以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)較多的地方”。記者發(fā)現(xiàn)，最近媒體報(bào)的多個(gè)辦證難案例，都是在越秀區(qū)。

周端華認(rèn)為，出現(xiàn)這些“磨合”的癥結(jié)在于老百姓還不清楚新的辦證流程，導(dǎo)致死亡證未能及時(shí)辦下來(lái)，如媒體報(bào)道的其中一個(gè)辦證難案例中就是因?yàn)檗k證人不知道還需要先去居委會(huì)開(kāi)具證明，因此耽誤了時(shí)間。

如何破解“辦證難” 社區(qū)醫(yī)院將建24小時(shí)值班制度

周端華透露，針對(duì)死亡醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)流程調(diào)整初期出現(xiàn)的問(wèn)題，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委廣泛收集和聽(tīng)取了各方特別是基層部門(mén)意見(jiàn)，并借鑒已成功推進(jìn)此項(xiàng)工作的江門(mén)市經(jīng)驗(yàn)，協(xié)調(diào)衛(wèi)生計(jì)生、民政、公安三部門(mén)進(jìn)行改進(jìn)。

他表示，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委已發(fā)文要求，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)正逐步建立起24小時(shí)值班制度，“即使沒(méi)人在崗也會(huì)留下值班電話，方便居民隨時(shí)能夠找到工作人員辦理死亡證明”。

除此之外，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還會(huì)張貼懸掛辦證流程，110、廣州市衛(wèi)生熱線12320以及殯葬熱線也將對(duì)辦證居民做好解釋工作。據(jù)了解，越秀區(qū)部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還上門(mén)給老人院講解辦證流程。

同時(shí)，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委還要求各基層單位，加強(qiáng)與街道辦事處（鎮(zhèn)政府）、居（村）委、派出所等單位聯(lián)系，向轄區(qū)居民公布聯(lián)系（值班）電話，及時(shí)為有需要的群眾提供服務(wù)。

社區(qū)醫(yī)生是否具備專(zhuān)業(yè)知識(shí) 相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)已進(jìn)行培訓(xùn)

開(kāi)具死亡證需要一定的專(zhuān)業(yè)了解，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生是否具備相關(guān)的知識(shí)？周端華透露，為了使得社區(qū)醫(yī)生能夠勝任這份新的職責(zé)，廣州市衛(wèi)生計(jì)生委于3月份舉辦兩期培訓(xùn)班，對(duì)全市出具死亡醫(yī)學(xué)證明的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行培訓(xùn)，并邀請(qǐng)了市民政局、市公安局等單位參加。

新的辦證流程沒(méi)有規(guī)定居委工作人員、社區(qū)醫(yī)生上門(mén)檢查遺體，是否會(huì)出現(xiàn)辦證者故意隱瞞非正常死亡的情況呢？周端華表示，社區(qū)醫(yī)生開(kāi)具證明時(shí)主要根據(jù)親屬或知情人的描述以及死者病歷進(jìn)行推斷是否屬于正常死亡。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不能確定是否屬于正常死亡者，由家屬或知情人聯(lián)系當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)判定死亡性質(zhì)，公安部門(mén)判定為正常死亡后，由家屬聯(lián)系救治或調(diào)查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)簽發(fā)《死亡證》。

廣州市民政部門(mén)、公安部門(mén)表示，將進(jìn)一步做好出具《居（村）委會(huì)證明》、判斷可疑個(gè)案死亡性質(zhì)，及時(shí)簽發(fā)非正常死亡者死亡證明等工作。