病情到什么樣的程度,就必須做手術(shù)治療?
不同類型的頸椎病,手術(shù)的指標(biāo)是不一樣的。
頸型頸椎病病變程度比較輕,一般是不需要手術(shù)治療的。
最常見的神經(jīng)根型頸椎病首先會采取保守治療的方法,如果保守治療4~6周無效,或者保守治療有效果之后癥狀又反復(fù)發(fā)作,一年之內(nèi)發(fā)作的次數(shù)過于頻繁,嚴(yán)重影響到患者的生活質(zhì)量;甚至有些患者神經(jīng)根受刺激太嚴(yán)重,出現(xiàn)強(qiáng)迫體位,比如胳膊一直舉著放不下來;還有患者出現(xiàn)肌無力或者肌肉萎縮等癥狀,就要手術(shù)了。北京大學(xué)第一醫(yī)院骨科孫浩林
脊髓型頸椎病,一經(jīng)診斷就建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果患者出現(xiàn)了手的精細(xì)動作變笨,手有無力感,走路有踩棉花的感覺,或者身上有束帶感等脊髓受壓的表現(xiàn),都是手術(shù)的絕對指征。
交感性頸椎病,如果反復(fù)發(fā)作而且診斷明確也可以通過手術(shù)治療。
手術(shù)越早做越好
如果患者達(dá)到了手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn),一定是越早做越好。醫(yī)生要是建議患者進(jìn)行手術(shù),那肯定是患者的病情嚴(yán)重到一定程度了,神經(jīng)受壓迫的時間越長,功能受損就越嚴(yán)重,手術(shù)后患者就恢復(fù)得越慢。如果盡早做手術(shù),神經(jīng)功能也就恢復(fù)越快,當(dāng)然醫(yī)生也會根據(jù)患者的實(shí)際情況來制定適合他的手術(shù)方案。
手術(shù)效果如何?
手術(shù)效果是由頸椎病的嚴(yán)重程度、類型,和頸椎病的患病時間決定的。比如神經(jīng)根型頸椎病,一般情況下患者術(shù)后的癥狀緩解是十分明顯的;但是脊髓型的頸椎病患者,如果脊髓受壓的時間比較長,術(shù)后早期癥狀是不能完全緩解的,患者會有殘余癥狀,需要一段時間慢慢恢復(fù)。
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