日前,國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于改革完善全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵機制的意見》(以下簡稱《意見》)。截至2016年底,我國培訓合格的全科醫(yī)生達20.9萬人,按照《意見》中提出的2030年每萬人有5名全科醫(yī)生的目標,全國會有約70萬名全科醫(yī)生,意味著未來十多年要增加50萬名全科醫(yī)生。這個目標難不難?怎么實現(xiàn)?
國家衛(wèi)生計生委副主任曾益新分析認為,現(xiàn)在最突出的問題是全科醫(yī)生崗位的吸引力不夠。要提升全科醫(yī)生的崗位吸引力,就要改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效工資制度,增加全科醫(yī)生的收入來源。這樣才能有更多的年輕人愿意加入到這個隊伍來,促進全科醫(yī)生量質(zhì)齊升。
“全科醫(yī)生是居民健康的‘守門人’,是人民群眾身邊的健康衛(wèi)士?!彼硎?,加強以全科醫(yī)生為重點的基層人才隊伍建設(shè),培養(yǎng)數(shù)量充足、質(zhì)量合格、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、分布均衡的全科醫(yī)生,是推進分級診療制度建設(shè)、滿足人民群眾健康需求的迫切需要。
對于增加50萬名全科醫(yī)生的目標,他認為,通過多方位、多渠道的培養(yǎng),加上全社會的共同努力是有可能實現(xiàn)的。一是加強“5+3”住院醫(yī)師規(guī)范化培訓;二是開展“3+2”助理全科醫(yī)生培訓;三是加強基層在崗醫(yī)生的崗位培訓;四是鼓勵大醫(yī)院其他專科醫(yī)生經(jīng)過轉(zhuǎn)崗培訓合格加注冊全科專業(yè)執(zhí)業(yè)范圍,進一步擴大全科醫(yī)生的來源。
同時,改善全科醫(yī)生的薪酬待遇,讓大家有積極性、有熱情去從事全科工作。曾益新稱,要改革完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效工資政策,按照“兩個允許”的要求來核定政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效工資總量,提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生的工資水平,和當?shù)乜h區(qū)級綜合醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)生工資水平相銜接??梢試L試把家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費作為全科醫(yī)生的收入來源,鼓勵地方政府實施全科醫(yī)生特崗計劃,進一步提高特崗津貼幅度等。
為了讓全科醫(yī)生的職業(yè)發(fā)展空間更大,《意見》提出,職稱晉升加大傾斜力度,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格的本科生可享受碩士研究生待遇,可以直接考中級職稱,招聘和流程方式也可以簡化,并且可以實施“縣管鄉(xiāng)用”,鼓勵社會力量舉辦全科診所等措施。
教育部高等教育司司長吳巖指出,全科醫(yī)生要待遇相同,水平相當。也就是水平要“實質(zhì)等效”,待遇要“實質(zhì)等效”。對于規(guī)培全科醫(yī)生跟碩士享有相同待遇,這是一個改革方向,要堅定不移地往前推進,但是推進的過程中既要積極,又要穩(wěn)妥和有序。
曾益新表示,下一步,國家衛(wèi)計委將認真貫徹落實黨中央、國務(wù)院決策部署,指導各地制定實施方案,總結(jié)推廣好經(jīng)驗好做法,并在實踐中不斷改革完善有關(guān)措施,加快建立具有中國特色的全科醫(yī)生制度。
(來源:人民網(wǎng))