兒童醫(yī)院停用所有中藥注射劑

據(jù)武漢市食品藥品監(jiān)督管理局相關(guān)負責(zé)人透露，中藥注射液不是第一次“出事”。2006年-2008年間，由于魚腥草注射液、刺五加注射液、炎毒清注射液、復(fù)方蒲公英注射液等多個品種不良事件集中爆發(fā)，使得監(jiān)管部門不得不重視中藥注射液的安全問題。

中藥注射液的屢屢遭禁也讓武漢各大醫(yī)院兒科用藥愈發(fā)謹(jǐn)慎。武漢兒童醫(yī)院藥學(xué)部主任徐華說，出于藥物管理規(guī)范的需要，由于部分中藥注射劑在其他醫(yī)院使用中出現(xiàn)過不良反應(yīng)，武漢兒童醫(yī)院自2017年元月份開始就已經(jīng)自行停用了所有的中藥注射劑，目前院內(nèi)均沒有使用中藥注射劑對兒童進行治療。

劉金偉告訴記者，不同于口服藥可以在胃里分解，靜脈注射后，藥物顆粒無法溶解，過大的顆粒會直接進入血管。

“中藥注射液容易出現(xiàn)熱原，其主要原因是原料帶入?！睆埗骶敖忉尩?，中藥注射劑的原料是各種草藥，來源復(fù)雜，很多成分作用未知。一旦提純不夠，導(dǎo)致一些不明成分進入血液后，過敏體質(zhì)的人群就容易發(fā)生過敏、血管栓塞等情況。

武漢市第五醫(yī)院藥劑科主任杜霞坦言，該院兒科從來沒有用過任何中藥針劑?！帮L(fēng)險太大?！彼f，很多爸媽認為中藥消炎安全無副作用，這是誤區(qū)。事實上，相比西醫(yī)的循證醫(yī)學(xué)，一種新的藥物上市前要經(jīng)過基礎(chǔ)研究、動物試驗和人體臨床試驗等，中藥注射液的審批機制并不完善，其療效也缺乏研究數(shù)據(jù)的支撐。

中藥注射劑不可“千人一方”

需要在中醫(yī)指導(dǎo)下使用

除喜炎平外，這次同時下禁令的還有紅花注射液。劉金偉說，這個藥在很多醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科、心內(nèi)科和老年病科被廣泛使用，尤其是基層醫(yī)院，與血栓通、丹參注射液、紅花黃色素、丹參川芎嗪一樣都是擴管藥。

很多老年人一到秋冬季節(jié)就跑到醫(yī)院找到醫(yī)生要求打針擴管，來預(yù)防心腦血管病的發(fā)生?！按罅康拈T診觀察發(fā)現(xiàn)，預(yù)防性用藥其實根本沒用?！眲⒔饌ケ硎荆壳八械臄U管藥，都是在已經(jīng)發(fā)生了血管病的情況下，再針對性地用藥治療。

“中藥注射劑的安全問題令人憂心，被濫用的問題也不容忽視。”劉金偉指出，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，70%-80%的中藥注射液是西醫(yī)藥師開出來的。其實，中藥注射劑并不適合所有人用，它跟中草藥一樣，必須要中醫(yī)藥師辨證后施用，而目前多數(shù)西醫(yī)藥師不太會辨證。隨意給不同體質(zhì)的病人用，會大大加大不良反應(yīng)的發(fā)生。

不過，在劉金偉看來，并不能因為中藥注射劑的缺陷就否定其價值?！爸兴幾⑸鋭┰谂R床急救領(lǐng)域具有不可替代的作用?！彼嵝?，如果市民確實需要使用中藥注射劑，最好是在中醫(yī)院或是中醫(yī)科的中醫(yī)藥師的指導(dǎo)下使用。

（來源：武漢晚報）