近期，港城氣溫驟降，一場大雪過后，醫(yī)院里擠滿了感冒患者，因雪天路滑意外摔傷的患者也明顯增多。昨天，記者從煙臺(tái)市多家醫(yī)院的兒科門診和急診處了解到，入冬過后，老人和孩子生病的較多。尤其是小兒肺炎患者明顯多了起來。專家提醒，冬季是感冒的高發(fā)期，也是小兒肺炎的高發(fā)期，兩者癥狀有相似之處，家長需仔細(xì)辨別，以免耽誤治療。

高燒不退，肺炎患兒增多

昨天上午，記者在煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院兒科門診看到，候診室門外排滿了抱著孩子等待看病的家長。正在陪著孩子打吊瓶的王女士自責(zé)地對記者說，她4歲的女兒菲菲4天前就出現(xiàn)了流鼻涕、咳嗽等癥狀。“當(dāng)時(shí)我們也沒太在意，以為給孩子多喝點(diǎn)水，吃點(diǎn)冰糖燉雪梨就好了。可后來菲菲咳嗽加重，并伴有反復(fù)發(fā)燒癥狀。到醫(yī)院驗(yàn)血、拍片一檢查，醫(yī)生診斷說孩子都燒成肺炎了，需要住院觀察治療?！?/p>

對此，毓璜頂醫(yī)院兒內(nèi)科主任李愛敏告訴記者說，冬季是兒童肺炎的多發(fā)季節(jié)，每年到了這個(gè)時(shí)候，兒科門診都會(huì)擠滿了因感冒發(fā)燒來看病的孩子們。這段時(shí)間港城早晚溫差很大，更加劇了小兒肺炎的發(fā)作，高燒患兒居高不下。

感冒發(fā)燒別大意，普通發(fā)燒和肺炎有區(qū)別

李愛敏主任告訴記者說，肺炎有的時(shí)候與感冒的癥狀比較類似，肺炎發(fā)病初期與感冒癥狀十分相似，如鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、發(fā)熱等。但兩者是有差別的，肺炎往往表現(xiàn)為頑固性劇烈咳嗽，無痰或伴有少量黏痰，且出現(xiàn)呼吸困難，高燒多日不退，食欲下降，嘴唇發(fā)紫等癥狀，家長應(yīng)注意甄別，以免貽誤病情。

因此，家長們首先要明確區(qū)分開肺炎和感冒的區(qū)別。小兒肺炎大多數(shù)會(huì)伴隨著發(fā)燒的癥狀，而且多在38℃以上，并且會(huì)持續(xù)2-3天以上不退，即使是用退熱藥也只能是暫時(shí)退一會(huì)兒。而感冒雖然也會(huì)發(fā)燒，但一般都不會(huì)溫度太高。并且持續(xù)時(shí)間較短，用退熱藥就能降溫。

此外，得了肺炎的小朋友還會(huì)表現(xiàn)出呼吸比較困難，憋氣的癥狀，而且鼻孔會(huì)一張一閉的，而感冒引起的咳嗽不會(huì)太引起這樣明顯的呼吸困難。另外，小孩子如果得了肺炎，就會(huì)明顯表現(xiàn)出哭鬧、煩躁、不吃東西等癥狀。而如果只是普通感冒，則不會(huì)有太疲倦的感覺。

李愛敏主任還提醒廣大家長說，肺炎發(fā)病的一個(gè)重要因素就是受涼。冬天外出時(shí)，一定要給孩子佩戴好圍巾帽子等保暖措施。由于小孩子比較容易出汗，因此，在從戶外進(jìn)入到室內(nèi)時(shí)一定要及時(shí)幫助孩子脫掉外套、衣帽等，并換上干爽的秋衣秋褲。

此外，也要注意在家中多開窗通風(fēng)，以防止肺炎的細(xì)菌、病毒等在空氣中的傳播。并且多帶孩子到戶外參加體育運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。

李愛敏表示，孩子患上輕度肺炎后可在家服藥治療，室內(nèi)要通風(fēng)以保持空氣新鮮，室溫保持在18℃到20℃，相對濕度保持在60%為宜。要定時(shí)幫助患兒翻身，自下而上輕拍背部，鼓勵(lì)患兒將分泌物咳出。同時(shí)，家長應(yīng)給患兒易消化、有營養(yǎng)的食物，嬰兒吃奶不能過飽，應(yīng)做到少量多次。對于年幼兒和重癥患兒，建議住院治療。

120急救的多半是中老年人

走訪中記者發(fā)現(xiàn)，港城氣溫驟降后，患感冒和肺炎的人群主要以孩子為主。但記者從煙臺(tái)市120急救指揮中心獲悉，最近一個(gè)月，120救治的急癥傷病員，50歲以上的中老年人占總?cè)藬?shù)的一半以上，70歲以上老年人占1/4。

120工作人員分析說，從中老年人發(fā)病情況看，目前心腦血管疾病和意外摔傷占比例較大。11月27日清早，雪后的港城路面濕滑，家住市府街的陳大媽去紅利農(nóng)貿(mào)市場買菜，回來的途中因?yàn)椴壬戏e雪，不慎重重滑倒在地，疼得起不來。被路人緊急送往醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)，陳大媽左手腕骨折，尾椎骨摔裂。

120工作人員告訴記者，行動(dòng)不便和心腦血管病是導(dǎo)致老人易摔倒主因。老人摔倒常見的原因有：中風(fēng)、眩暈、暈厥、心絞痛等?！爸酗L(fēng)”是因?yàn)檠獕和蝗簧呤鼓X內(nèi)小動(dòng)脈硬化，使其突然破裂出血，造成老人昏迷而摔倒?！把灐笔且?yàn)樾哪X血管疾病以及頸椎病等使老人失去知覺。

120工作人員還提醒說，一旦遇上上述情況，旁人不可急于攙扶，否則很可能“幫倒忙”。比如：中風(fēng)或蛛網(wǎng)膜下腔出血者，立即扶起，只會(huì)加重出血癥狀；腦供血不足引起的暈厥，病人本應(yīng)平臥，如將其扶起，反而會(huì)加重腦部缺血狀況；如發(fā)生骨折或脫臼，攙扶會(huì)加劇損傷，尤其是脊柱骨折病人若損及脊髓神經(jīng)，可引起截癱。

因此，遇到老人摔倒情況應(yīng)先觀察老人的表情、神態(tài)，如神志清醒的，可詢問摔倒的原因，然后給予幫助：如心絞痛病人，應(yīng)讓其服下急救藥，送醫(yī)院；遇到昏迷或有語言障礙的病人，要趕緊撥打急救電話120。

調(diào)查顯示，老年人跌倒后的總病死率比無跌倒損傷的老人高5倍，跌倒是老年人意外傷害的“頭號(hào)殺手”。跌倒后不少肢體受傷的老年患者，常因臥床過久引起褥瘡、血管栓塞、便秘及腸梗阻等并發(fā)癥，致使死亡率居高不下。因此，120工作人員特別提醒：老人跌倒莫急扶，辨清原因正確處理才是關(guān)鍵。

獨(dú)居老人慎用煤爐取暖，冬天晨練不宜過早

不僅如此，寒冬臘月，不少自采暖家庭使用煤爐取暖，因通風(fēng)不暢，頻頻發(fā)生意外。尤其是獨(dú)居老人，如使用不當(dāng)，風(fēng)險(xiǎn)更大。

對此，市120急救指揮中心工作人員提醒自燒煤爐取暖的家庭，一定要定時(shí)清理煙筒，夜晚睡覺前要將煤爐的煤炭燒盡，最好將火爐移到屋外，防止一氧化碳在室內(nèi)堆積，造成中毒。另外燃?xì)鉄崴?、燃?xì)庠畹纫矐?yīng)放置在通風(fēng)處，嚴(yán)格按要求使用，防止發(fā)生燃?xì)庑孤＿€有至關(guān)重要的一點(diǎn)是，天再冷也要保持室內(nèi)通風(fēng)。

走訪中記者還發(fā)現(xiàn)，天氣轉(zhuǎn)冷后，“中風(fēng)”的病人急劇增多，而其中不乏因早出晨練的老人。為此，醫(yī)生建議，天氣轉(zhuǎn)冷，老人們切記注意保暖，而且不宜過早出門。

前幾天，64歲的鄭老先生如往常一樣，早上5點(diǎn)多就走出家門，步行前往塔山鍛煉，在山上他突然感到頭又脹又暈，平時(shí)在一起鍛煉的山友發(fā)覺他有異常，立即將他扶下山來，打車將他送往醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)生診斷，鄭老先生的高血壓犯了，這次已是第二次“中招”了。

對此，醫(yī)生提醒說，隨著天氣轉(zhuǎn)冷，近期“中風(fēng)”的病人特別多，而其中以腦出血占了大多數(shù)，不少都是因?yàn)檫^早的外出晨練而引起的，因?yàn)樵绯康臍鉁厥潜容^低的，加上這時(shí)候人體的血壓隨著氣溫較冷而有所上升，本身患有高血壓、糖尿病的人，其動(dòng)脈腦血管又容易硬化，遇冷收縮很容易會(huì)發(fā)生破裂而出血，從而導(dǎo)致“中風(fēng)”。

醫(yī)生建議老年朋友們在天冷時(shí)，要調(diào)整早出鍛煉的時(shí)間，天冷的時(shí)候一定要比天暖的時(shí)候遲一點(diǎn)出門，在有冷空氣來臨的幾天內(nèi)，最好不要出門晨練為好。

此外，要經(jīng)常性地測量血壓，發(fā)現(xiàn)血壓不正常要及時(shí)咨詢醫(yī)生并治療。在早間外出晨練時(shí)，一定要注意多穿衣服保暖，最好能結(jié)伴晨練，不要單獨(dú)去一個(gè)沒人的去處鍛煉，同時(shí)不宜做劇烈的運(yùn)動(dòng)，平時(shí)則還要保持情緒的穩(wěn)定。