近日,國家衛(wèi)計(jì)委、公安部、交通運(yùn)輸部等多個(gè)部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的通知》,要求建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道。《通知》明確了各方職責(zé)、規(guī)范和暢通轉(zhuǎn)運(yùn)流程,目的是形成制度性安排,提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率,保障轉(zhuǎn)運(yùn)安全,減少因運(yùn)輸原因造成的器官浪費(fèi),保障人體捐獻(xiàn)器官接受者的生命健康安全。
受制于現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù),可移植器官均有可以耐受的最大缺血時(shí)間,例如肝臟耐受冷缺血時(shí)間上限為12小時(shí),超過此時(shí)間受者原發(fā)性移植肝無功能、移植肝功能延遲恢復(fù)、膽道缺血性損傷等并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高,受者術(shù)后生存率明顯降低。腎臟耐受冷缺血時(shí)間上限約為24小時(shí),心臟耐受冷缺血時(shí)間上限約為6-8小時(shí),肺臟耐受冷缺血時(shí)間上限約為8-12小時(shí)。即使在可耐受的時(shí)間內(nèi),缺血時(shí)間越長,器官的質(zhì)量及器官接受者的預(yù)后越差。所以器官運(yùn)輸是一場生命與時(shí)間的賽跑。
另一方面,受限于我國廣袤的國土面積及社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平,同時(shí)為降低患者器官移植總花費(fèi),我國大多采用由醫(yī)務(wù)人員攜帶,通過民航班機(jī)、高速鐵路及公路運(yùn)輸?shù)男问睫D(zhuǎn)運(yùn)捐獻(xiàn)器官。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中面臨較多不確定因素,轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間較長,對器官質(zhì)量造成不利影響,因轉(zhuǎn)運(yùn)問題導(dǎo)致的器官浪費(fèi)也時(shí)有發(fā)生。
此次出臺(tái)的《關(guān)于建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的通知》,由國家衛(wèi)生計(jì)生委協(xié)調(diào)公安部、交通運(yùn)輸部、民航局、鐵路總公司、中國紅十字會(huì)總會(huì)等有關(guān)部門建立人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道的協(xié)調(diào)機(jī)制,設(shè)立器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道24小時(shí)應(yīng)急電話,保障人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道便捷、暢通。
《通知》將人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)的流程分為一般流程及應(yīng)急流程。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中根據(jù)實(shí)際情況,啟動(dòng)不同流程,實(shí)現(xiàn)人體捐獻(xiàn)器官轉(zhuǎn)運(yùn)的快速通關(guān)與優(yōu)先承運(yùn),提高轉(zhuǎn)運(yùn)效率,保障轉(zhuǎn)運(yùn)安全,減少因運(yùn)輸原因造成的器官浪費(fèi)。
當(dāng)運(yùn)送人體捐獻(xiàn)器官的救護(hù)車遇有交通堵塞等情形,可依法使用警報(bào)器、標(biāo)志燈具,在確保安全的前提下,不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和信號燈的限制,其他車輛和行人應(yīng)當(dāng)讓行。行使上述道路優(yōu)先權(quán)仍無法通過的,可撥打110、122等當(dāng)?shù)貓?bào)警電話求助。收費(fèi)公路收費(fèi)站擁堵,可通過器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道24小時(shí)應(yīng)急電話聯(lián)系交通運(yùn)輸部門協(xié)調(diào),保障優(yōu)先通過。
當(dāng)OPO工作人員預(yù)計(jì)不能及時(shí)到達(dá)機(jī)場時(shí),應(yīng)當(dāng)主動(dòng)通過航空公司客服電話向其說明情況,由航空公司啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。在飛機(jī)起飛前到達(dá)機(jī)場的,由航空公司協(xié)調(diào)開通人體捐獻(xiàn)器官綠色通道,快速辦理登機(jī)手續(xù)、優(yōu)先通過安檢登機(jī)。在飛機(jī)起飛后到達(dá)機(jī)場的,由航空公司負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)安排改簽臨近航班。航班延誤時(shí),除天氣因素等不可抗力外,由航空公司協(xié)調(diào)承運(yùn)人體捐獻(xiàn)器官的航班優(yōu)先起飛,盡量縮短人體捐獻(xiàn)器官運(yùn)輸時(shí)間。遇航班滿員,在捐獻(xiàn)器官保存期限內(nèi)無其他適宜航班,經(jīng)協(xié)調(diào)OPO人員仍無法乘機(jī)的,經(jīng)航空公司同意,可委托機(jī)組人員攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)器官,必要時(shí)可通過航空貨運(yùn)運(yùn)輸,航空公司不承擔(dān)人體捐獻(xiàn)器官保管責(zé)任。
當(dāng)OPO預(yù)計(jì)不能及時(shí)到達(dá)火車站時(shí),應(yīng)當(dāng)主動(dòng)通過器官轉(zhuǎn)運(yùn)綠色通道24小時(shí)應(yīng)急電話聯(lián)系鐵路部門說明情況,啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。鐵路部門協(xié)助OPO改簽臨近車次。如列車座位不足,可在鐵路部門聯(lián)系人協(xié)助下先登車后補(bǔ)票,確保OPO最快出發(fā),盡量縮短人體捐獻(xiàn)器官運(yùn)輸時(shí)間。