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        提高醫(yī)療救助封頂線最高限額

          發(fā)布時(shí)間:2015-11-26   來(lái)源:中華康網(wǎng)   
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        11月25日,省民政廳發(fā)布《廣東省醫(yī)療救助暫行辦法(征求意見稿)》,并向社會(huì)各界征求意見。該征求意見稿提出,重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者以及縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員,符合條件的,都可申請(qǐng)醫(yī)療救助。同時(shí),進(jìn)一步降低醫(yī)療救助門檻,并提高醫(yī)療救助封頂線年度最高限額。

        據(jù)了解,醫(yī)療救助是指對(duì)救助對(duì)象參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)給予資助,保障其獲得基本醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù);對(duì)救助對(duì)象在扣除各種醫(yī)療政策性補(bǔ)償、補(bǔ)助、減免及社會(huì)指定醫(yī)療捐贈(zèng)后,仍難以負(fù)擔(dān)的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,給予適當(dāng)比例補(bǔ)助,幫助困難群眾獲得基本醫(yī)療服務(wù)。

        征求意見稿所列救助方式包括:資助參加基本醫(yī)保、門診救助、住院救助。在救助標(biāo)準(zhǔn)方面,征求意見稿提出,在年度最高限額內(nèi),在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)及各類補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷后,門診和住院合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用,最低生活保障對(duì)象按照不低于70%的比例給予救助,特困供養(yǎng)人員按照100%的比例給予救助。低收入救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員醫(yī)療救助參照不低于70%的比例執(zhí)行。對(duì)因各種原因未能參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的救助對(duì)象,政策范圍內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,可參照參加保險(xiǎn)對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)部分的補(bǔ)助政策,核減基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后按所屬對(duì)象類別直接給予救助。

        征求意見稿提出,重點(diǎn)救助對(duì)象、低收入救助對(duì)象取消救助起付線;因病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員重特大疾病醫(yī)療救助起付線與大病保險(xiǎn)相銜接。提高醫(yī)療救助封頂線年度最高限額,具體由縣級(jí)人民政府根據(jù)救助對(duì)象實(shí)際需求等情況確定。對(duì)參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的0―14周歲(含14周歲)兒童治療急性白血病和先天性心臟病的限定醫(yī)療費(fèi)用,由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付70%,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金救助20%。

        此外,征求意見稿還提出,加大對(duì)重病、重殘兒童、嚴(yán)重精神障礙患者、婦女乳腺癌、宮頸癌、戈謝病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染病人等重特大疾病患者的救助力度。

        征求意見稿提出可以申請(qǐng)相關(guān)醫(yī)療救助的人員

        ?重點(diǎn)救助對(duì)象:最低生活保障對(duì)象、特困供養(yǎng)人員。

        ?低收入救助對(duì)象:本省戶籍低收入家庭(家庭月人均收入在戶籍所在地城鎮(zhèn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)1.5倍以下,且家庭財(cái)產(chǎn)總值低于當(dāng)?shù)匾?guī)定上限)的老年人、未成年人、重度殘疾人和重病患者等困難群眾。

        ?因病致貧家庭重病患者:當(dāng)年在基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱定點(diǎn)機(jī)構(gòu))住院治療疾病和診治門診特定項(xiàng)目、個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到或超過(guò)其家庭年可支配總收入的60%,且家庭財(cái)產(chǎn)總值低于戶口所在地規(guī)定上限的因病致貧家庭重病患者(含符合一定條件的持本地居住證的常住人口)。

        ?縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員。

        征求意見稿提出,低收入救助對(duì)象、因病致貧家庭重病患者和縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他特殊困難人員的家庭財(cái)產(chǎn)需同時(shí)符合下列所有標(biāo)準(zhǔn):

        (1)共同生活的家庭成員名下產(chǎn)權(quán)房屋總計(jì)不超過(guò)1套;

        (2)共同生活的家庭成員名下人均存款(包括定期、活期存款),不超過(guò)當(dāng)?shù)?2個(gè)月城鎮(zhèn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn);

        (3)共同生活的家庭成員名下均無(wú)機(jī)動(dòng)車輛(殘疾人代步車、摩托車除外);

        (4)共同生活的家庭成員名下有價(jià)證券、基金的人均市值,不超過(guò)當(dāng)?shù)?2個(gè)月城鎮(zhèn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn);

        (5)共同生活的家庭成員名下均無(wú)工業(yè)、商業(yè)、服務(wù)業(yè)營(yíng)利性組織的所有權(quán);

        (6)本條第(2)、(4)款所述項(xiàng)目相加總計(jì)不超過(guò)當(dāng)?shù)?2個(gè)月城鎮(zhèn)最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。

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