高血壓的主要患病人群就是老年患者，而最常見(jiàn)的癥狀表現(xiàn)就是頭暈，高血壓嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)心腦血管疾病嚴(yán)重的可能導(dǎo)致腦出血等嚴(yán)重的情況，那么老年患者的高血壓應(yīng)該注意些什么呢?老年高血壓的保健讓我們一起學(xué)習(xí)一下吧。

　　使用藥物治療前有幾點(diǎn)必須注意：

　　1.老年人因動(dòng)脈硬化，故頸動(dòng)脈竇之壓力感受器(baroreceptor)反應(yīng)較差，所以老人常有姿勢(shì)性低血壓癥狀。根據(jù)統(tǒng)計(jì)有近20%的老年人有姿勢(shì)性低血壓，其中有孤立性收縮性高血壓的老年人會(huì)發(fā)生姿勢(shì)性低血壓的機(jī)會(huì)更高，加上有報(bào)告指出老年人發(fā)生姿勢(shì)性低血壓和4年死亡率的增加有關(guān)，因此使用藥物前必須小心謹(jǐn)慎評(píng)估這個(gè)問(wèn)題。

　　2.老年人常有多種疾病，身體代謝功能變慢且對(duì)藥物的不良反應(yīng)較多，因此在開(kāi)始使用藥物治療時(shí)，可考慮將藥物的起使劑量減為年輕人的一半，以降低藥物副作用的發(fā)生。

　　3.由于老年人的壓力感受器和交感神經(jīng)反應(yīng)較緩慢，因此降低血壓的過(guò)程需減緩，以免缺血性的癥狀發(fā)生，特別是腦部。

　　另要強(qiáng)調(diào)的是，治療老年人高血壓要因人而異，特別是他們常合閆淥的慢性疾病，因此要根據(jù)不同病人的狀況選擇合這的高血壓藥物。如無(wú)特殊考量，可以使用具有安全性、保護(hù)性、而且更具成本效益的利尿劑當(dāng)作起始治療藥物。

　　使用降壓藥物時(shí)要小心減量，降壓速度不可太快，并要小心姿勢(shì)性低血壓的癥狀徵候產(chǎn)生。最后根據(jù)JNC7，血壓的控制目標(biāo)可訂在<140/90mmHg，如果有糖尿病或腎臟病可考慮將血壓控制目標(biāo)訂在<130/80mmHg。至于80歲以上的超高齡老人是否也要嚴(yán)格控制在這范圍，可能就需要更多的研究證實(shí)。

　　以上的這些都是老年高血壓常見(jiàn)的保健措施，對(duì)于用藥控制血壓的患者一定要注意自己不要擅自更改藥物的劑量等問(wèn)題，避免加重了病情等危險(xiǎn)情況的出現(xiàn)。