檢查頸椎病患者的壓痛點(diǎn)時(shí),醫(yī)者立于患者背后,令患者頸部輕度前屈,用一手拇指自上而下逐個(gè)觸壓棘突,由內(nèi)及外觸壓椎旁。
(l)棘突間壓痛:此對(duì)頸椎病的定位關(guān)系密切,尤其是病變?cè)缙冢瑝和袋c(diǎn)的位置一般均與受累的椎節(jié)相一致。但對(duì)后期病例,由于推間關(guān)節(jié)周圍韌帶已硬化或骨化以及骨贅形成,則壓痛點(diǎn)反而不明顯。
(2)椎旁壓痛:沿棘突兩側(cè)由上而下、由內(nèi)及外按順序進(jìn)行檢查有無壓痛。常見的壓痛點(diǎn)為下頸椎橫突、肩胛骨內(nèi)側(cè)及第1、2頸椎旁,基本上沿斜方肌走行。
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