頸椎病這種疾病在現(xiàn)代化的社會(huì)中可謂是一種職業(yè)病,因?yàn)楹芏嗳嘶加羞@種疾病,而且患病的人群大多數(shù)是公司的白領(lǐng)職員,但是由于我們現(xiàn)代化的社會(huì)治療方式多了,對(duì)于頸椎病這種疾病來說我們治療上的效果也就提高了,具體的頸椎病手術(shù)治療需要注意什么,以下我們?cè)敿?xì)的闡述:
1.前路手術(shù)
經(jīng)頸前入路切除病變的椎間盤和后骨刺并行椎體間植骨。其優(yōu)點(diǎn)是脊髓獲得直接減壓、植骨塊融合后頸椎獲得永久性穩(wěn)定。在植骨同時(shí)采用鈦質(zhì)鋼板內(nèi)固定,可以提高植骨融合率、維持頸椎生理曲度。前路椎間盤切除椎體間植骨融合手術(shù)適應(yīng)證:1-2個(gè)節(jié)段的椎間盤突出或骨贅?biāo)律窠?jīng)根或脊髓腹側(cè)受壓者;節(jié)段性不穩(wěn)定者。植骨材料可以采用自體髂骨、同種異體骨、人工骨如羥基磷灰石、磷酸鈣、硫酸鈣、珊瑚陶瓷等。
椎間融合器(CAGE)具有維持椎體間高度、增強(qiáng)局部穩(wěn)定性、提高融合率等作用,同時(shí)由于其低切跡的優(yōu)點(diǎn),可以明顯減少術(shù)后咽部異物感和吞咽困難,專用的髂骨取骨裝置可以做到微創(chuàng)取骨。對(duì)于孤立型OPLL;局限性椎管狹窄等可以采用椎體次全切除術(shù)、椎體間大塊植骨、鈦板內(nèi)固定的方法。如果采用鈦籠內(nèi)填自體骨(切除的椎體)、鈦板內(nèi)固定則可以避免取骨。對(duì)于椎間關(guān)節(jié)退變較輕、椎間隙未出現(xiàn)明顯狹窄的患者可以在切除病變的椎間盤后進(jìn)行人工椎間盤置換術(shù)。
2.后路手術(shù)
經(jīng)頸后入路將頸椎管擴(kuò)大,使脊髓獲得減壓。常用的術(shù)式是單開門和雙開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。手術(shù)適應(yīng)證:脊髓型頸椎病伴發(fā)育性或多節(jié)段退變性椎管狹窄者;多節(jié)段OPLL;頸椎黃韌帶肥厚或骨化所致脊髓腹背受壓者。有節(jié)段性不穩(wěn)定者可以同時(shí)行側(cè)塊鈦板螺釘或經(jīng)椎弓根螺釘內(nèi)固定、植骨融合術(shù)。
3.康復(fù)治療
頸椎病“圍手術(shù)期”的康復(fù)治療,有利于鞏固手術(shù)療效,彌補(bǔ)手術(shù)之不足,以及緩解手術(shù)所帶來的局部和全身創(chuàng)傷,從而達(dá)到恢復(fù)患者心身健康的目的。
圍手術(shù)期治療的基本方法既離不開有關(guān)頸椎病的康復(fù)醫(yī)療(如中藥、理療、體育療法、高壓氧等),又不能忽視一些新的病理因素,如手術(shù)給患者帶來的憂慮恐慌等精神負(fù)擔(dān),又如手術(shù)的創(chuàng)傷以及術(shù)后體質(zhì)虛弱。 “頸椎病康復(fù)保健功”用于頸椎病的預(yù)防和輔助治療,可以有計(jì)劃推廣到社區(qū),體現(xiàn)出康復(fù)預(yù)防的學(xué)術(shù)思想。
對(duì)于頸椎病這種疾病的相關(guān)的內(nèi)容我們就總結(jié)了這么多,但是頸椎病在手術(shù)治療之后我們可以看到專家還提及了頸椎病這種疾病的康復(fù)治療,因?yàn)檫@可以提高我們的臨床治療效果,如果想要頸椎病的患者更加的適應(yīng)現(xiàn)代化的生活,我們就必須得知道頸椎病這種疾病治療前后給予什么樣的護(hù)理。
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