今日國家衛(wèi)生計生委舉行例行發(fā)布會，國家衛(wèi)生計生委醫(yī)政醫(yī)管局副局長焦雅輝表示，將對醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度的政策在全國進(jìn)一步提出明確要求，讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠承擔(dān)絕大多數(shù)的常見病、多發(fā)病診療的任務(wù)。

衛(wèi)計委：讓基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)多數(shù)診療任務(wù)

有記者提問，目前流感病人主要集中在一些大醫(yī)院就診，有一些病人反映說，這主要是因為基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有不收治流感病人、發(fā)熱病人的一種慣例。請問如何發(fā)揮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作用？有沒有一些加強(qiáng)的措施？

焦雅輝回應(yīng)稱，從國家醫(yī)改策略來講，首先是強(qiáng)基層，所以要提高基層的醫(yī)療服務(wù)能力。從國家有關(guān)政策要求來講，希望基層能夠把這些常見病和多發(fā)性的診療都在基層解決。關(guān)于發(fā)熱病人的救治，2005年衛(wèi)生部部長令要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度，目的是及時發(fā)現(xiàn)重特大的傳染病病人，及時把病人分檢出來，然后收治到有救治條件的醫(yī)院里，特別是呼吸道傳染病，因為其他的疾病傳播途徑通過接觸或者血液，相對來說危險性低一些，危險性最高的是通過呼吸道傳播的。

此制度要求二級以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要建立感染性的疾病科，其他沒有建立這個科室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要執(zhí)行預(yù)檢分診制度，根據(jù)季節(jié)不同，要對不同的重點病人進(jìn)行篩檢，比如夏秋季很多醫(yī)院有腸道門診，因為是腸道感染病高發(fā)季節(jié)，在冬春季是呼吸道疾病高發(fā)的時候，一些醫(yī)院在冬春季會有發(fā)熱門診，通過這樣的制度，及時把普通發(fā)熱的病人和有潛在傳染風(fēng)險的傳染病病人能夠分檢出來。

焦雅輝指出，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也要建立預(yù)檢分診制度，可以設(shè)置分診點，不一定要設(shè)置這個科室。絕大多數(shù)發(fā)熱的病人不一定都是傳染病病人，比如普通感冒，包括其他很多疾病都會有發(fā)熱的癥狀，這些發(fā)熱的病人完全可以在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)來就診。通過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)檢分診過程，發(fā)現(xiàn)疑似重大的呼吸道傳染病。在特定呼吸道傳染病流行時期，衛(wèi)生計生行政部門會發(fā)布特定的傳染病預(yù)警，相關(guān)病人經(jīng)過基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的分診療，可以及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院感染性疾病科或者傳染病院去治療。經(jīng)過鑒別診斷，排除傳染病的病人完全可以留在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行常規(guī)的診斷和治療。實際上，絕大多數(shù)發(fā)熱的病人還是可以進(jìn)行明確的初步的診斷的，還有少部分不明原因發(fā)熱原因的病人，要及時轉(zhuǎn)到上級醫(yī)院治療。

焦雅輝強(qiáng)調(diào)，將對醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立預(yù)檢分診制度的政策在全國進(jìn)一步提出明確要求，通過強(qiáng)基層，讓基層能夠承擔(dān)絕大多數(shù)的常見病、多發(fā)病診療的任務(wù)，提升這方面的能力，這是醫(yī)改的方向，也是基層醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的方向?，F(xiàn)在不管是通過對口支援、對口幫扶，還是醫(yī)聯(lián)體，目的也是要讓這些資源下沉，提升基層的診療服務(wù)能力。

國家衛(wèi)生計生委基層司副巡視員劉利群表示，流感治療方面，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)一直在加強(qiáng)，下一步要加強(qiáng)這方面的培訓(xùn)，讓基層能夠及早識別、診斷、治療。如果有治療不了的，給老百姓提供相對比較精準(zhǔn)轉(zhuǎn)診服務(wù)，不影響居民病情?；鶎蝇F(xiàn)在總體上還是一個短板，城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間，在一個地區(qū)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間，可能服務(wù)能力都會有一些差別，將推進(jìn)基層衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，尤其是加強(qiáng)基層醫(yī)務(wù)人員的能力建設(shè)，為居民的健康進(jìn)一步保駕護(hù)航。

（來源：中國新聞網(wǎng)）