黨的十九大報(bào)告提出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。在深化醫(yī)改的道路上，浙江通過藥品零差率、藥品采購方式改革、醫(yī)保支付制度改革等方式不斷“騰籠換鳥”，遏制過度醫(yī)療、引導(dǎo)合理就醫(yī)。浙江近日決定在全省公立醫(yī)院試行按病種收費(fèi)改革，這是浙江在減輕患者負(fù)擔(dān)、控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長上的又一舉措。

浙江控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長，實(shí)行最高限價(jià)管理。

醫(yī)改大動(dòng)作：上百病種打包收費(fèi)

近日，省物價(jià)局、省衛(wèi)計(jì)委、省人力社保廳印發(fā)《關(guān)于試行按病種收費(fèi)有關(guān)問題的通知》，決定在浙江公立醫(yī)院試行按病種收費(fèi)改革，并在全省二級及以上公立醫(yī)院首次推出107個(gè)按病種收費(fèi)的目錄。

按病種收費(fèi)將如何降低百姓用藥負(fù)擔(dān)？為此，記者采訪了省物價(jià)局、省衛(wèi)計(jì)委和部分省屬醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人。

診療費(fèi)用“打包”結(jié)算

記者從此次公布的按病種收費(fèi)目錄中發(fā)現(xiàn)，107個(gè)病種均“明碼標(biāo)價(jià)”——被診斷為孔源性視網(wǎng)膜脫落的疾病，總收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不高于9000元；白內(nèi)障超聲乳化摘除術(shù)+人工晶體植入術(shù)的總價(jià)不得超過6600元（人工晶體除外）。

“這些價(jià)格標(biāo)尺，將所涉及疾病的所有診療費(fèi)用‘打包’，意味著省級公立醫(yī)院只能以病種為計(jì)價(jià)單位向患者收取費(fèi)用，總費(fèi)用不得超過目錄中的‘標(biāo)價(jià)’。”省物價(jià)局相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

開展按病種收費(fèi)方式改革是國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署和要求，是推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)定價(jià)機(jī)制改革的重要內(nèi)容。2017年1月，國家發(fā)改委等三部門聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)按病種收費(fèi)工作的通知》，通知明確了320個(gè)具體病種供各地選用，并規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數(shù)量的病種實(shí)施按病種收費(fèi)，城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)地區(qū)2017年底前實(shí)行按病種收費(fèi)的病種不少于100個(gè)。