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        女孩腹部藏20公斤腫瘤 良性卵巢腫瘤的病因及并發(fā)癥

          發(fā)布時間:2017-03-02   來源:中華康網   
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        并發(fā)癥

        1、蒂扭轉 較常見,為婦科急腹癥之一。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良、重心偏于一側的腫瘤(如畸胎瘤)。卵巢腫瘤扭轉的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。蒂扭轉后,由于腫瘤靜脈回流受阻,引起充血,呈暗紫褐色,甚至血管破裂出血??梢騽用}阻塞致腫瘤發(fā)生壞死、感染。急性蒂扭轉時,患者突然發(fā)生下腹劇烈疼痛,嚴重時可伴惡心、嘔吐,甚至休克。檢查時患側腹壁肌緊張,壓痛顯著,腫塊張力較大。一經確診后,應立即手術切除腫瘤。 術時勿將扭轉之蒂轉回,宜在蒂扭轉部近側鉗夾切斷,防止血栓脫落進入血循環(huán)。

        2、腫瘤破裂 可因囊壁缺血壞死或腫瘤侵蝕穿破囊壁引起自發(fā)性破裂;或因受擠壓、分娩、婦科檢查及穿刺致外傷性破裂。破裂后囊液流入腹腔,刺激腹膜,可引起劇烈腹痛、惡心、嘔吐,甚至休克。檢查時有腹壁緊張、壓痛、反跳痛等腹腔刺激體征,原腫塊縮小或消失。確診后,應立即剖腹探查,切除囊腫,清洗腹膜。

        3、感染 較少見,多繼發(fā)于腫瘤蒂扭轉或破裂等。

        4、惡性變 卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經后者,腫瘤在短期內迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應及時處理。

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